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nfprj

我儿子今年11岁，患有哮喘和过敏性鼻炎，最近一直不停的咳，没有喘，我给他吸了布地奈德粉剂100微克的，早吸两次，晚也吸两次。每晚吃一片顺尔宁，一日三次硫酸沙丁胺醇片及抗生素，可是咳还是止不住，怎么办，谁能告诉我？真是急死了。

xueyan725

您好！ 孩子只咳不喘？以前就是这个症状吗？咳嗽白天重还是夜间重？有没有什么规律？ 如果以前有喘息，这次咳嗽不一定就是真的哮喘发作了，要考虑的原因有很多，比如有无感冒，有没有咽炎，吸药后有没有好好漱口等等。 如果以前确诊哮喘就是咳嗽变异性哮喘，要考虑是否哮喘发作了。如果孩子的吸入方法正确无误，那就要考虑药量不够，布地奈德粉是吸入激素，如果控制不好可以改成联合制剂，比如信必可，舒利迭，都可以，成分是吸入激素+长效支气管扩张剂，效果比单用激素好的多。硫酸沙丁胺醇片不要服用了，建议换成硫酸沙丁胺醇气雾剂，按需使用。抗生素没有感染时不要使用。

nfprj

谢谢您！我儿子是有咳嗽变异性哮喘，今年3月喘过一次，用药后喘停了，可是一直有断断续续的咳，白天咳，睡着了不咳。硫酸沙丁胺醇气雾剂控制时间是3-4小时，我怕时间短了些，小孩一个上午在学校，药跟不上咳嗽就又来了。有没有感染也不能确切的判断，只能给些抗生素预防一下。再次感谢您的建议，谢谢！

jiangjc

西医治标，中医固本。切不可长时间的使用西药，更不可长时间的使用激素。患友！

飞天

huaxie823您好！我孩子现在是9周岁了，治疗10个月了，过敏性鼻炎加哮喘，前3个月一天两吸舒利迭+顺尔宁，然后4个月一天一吸舒利迭加顺尔宁，然后严重到现在3个月了一天两吸舒利迭+顺尔宁+内舒拿。   我想请问医生，什么是您上面提到的：儿童哮喘3个类型中的迟发性喘息/哮喘 我孩子是吗？如何明确诊断呢？这种是要持续到成年吗？我感到很可怕！   我孩子最近加量这三个月是因为咳嗽有痰了，原来没有这个情况，现在咳嗽少多了，一天能有一两次带痰。咳痰时感觉像是老年人得哮喘的小老头一样，所以非常担心发展到成人期。   我现在需要带孩子怎么检查，然后才能再次减量呢？麻烦医生们了！谢谢！

mayu

一般的类型如下： 1、早期一过性喘息：      这部分病人大多在出生后3岁之内消失，主要见于早产儿和父母吸烟者。主要由于肺功能不成熟。2、早期起病的持续喘息（3岁前起病）      病人有典型的与急性呼吸道病毒感染有关的反复喘息，本人无过敏症，也无家族过敏史。喘息症状一般持续至学龄期，绝大多数病人在12岁时仍然有症状。      喘息发作的原因大多于2岁前的呼吸道合胞病毒感染有关，部分病人与2—5岁时其它病毒（鼻病毒等）的感染有关。3、迟发性喘息/哮喘：      这些儿童的哮喘常常持续到儿童期直至成人，病人具有典型的过敏症背景（包括家族史），多伴有湿疹，气道有典型的哮喘病理特征。具体是哪型要综合孩子的病情一起分析，即使是第三型也不可怕，因为哮喘是可以控制的疾病，而且儿童哮喘与成人哮喘不同，>80%的儿童哮喘到成人期逐渐不再发作，您一定要好好控制孩子的哮喘病。

huaxie823

您儿子应该是儿童哮喘3个类型中的迟发性喘息/哮喘   这是可持续到成人期！要重点治疗和长期管理的！    到当地医院，找个医生看看，并长期随访，制定一个长期并规范话的治疗！

zwlhui

孩子有过敏性鼻炎、鼻窦炎吗？既往有反复呼吸道感染、咳嗽、咳痰史吗？最近3个月检查过肺功能吗？做过支气管舒张或激发试验吗？如果仅仅因为咳嗽有痰而升级治疗，可能不太妥当，也不能说明哮喘没有控制。节后还是希望您能带孩子到哮喘专科检查一下、调整用药。

[此贴子已经被作者于2009-10-6 15:14:01编辑过]