求助]正规治哮喘一年半了,无法减量

kanghongwxx

By：2009-8-22 17:51:59 我女儿今年5周岁零7个月,自2008年3月17日开始正规治疗哮喘至2009年8月21日,近一年半反复感冒及鼻窦炎,几乎每月感冒一次,服了无数西药,免疫调节剂也用了不少,(这两个月在使用兰菌净),今年2月开始减量舒利跌两天三次已用了近6个月,2009年8月21日潮气量检查(这半个月时间都不咳嗽),结果气道阻力偏大,现又升级用舒利跌50/100一天两次,哮喘这么难治吗?我都已经很积极治疗了,怎么无法减量呢?别的小孩都这样吗???一位着急的母亲.

love_2009

药物、锻炼、合理营养、生活规律、环境整洁，这些都是互相不可代替的，只偏重某一方面都是要出问题的。我的经验，当然，正规治疗还是找医生，现在的医生太偏重发作后的治疗，对于事先的预防医学关注的过少。

[此贴子已经被作者于2009-8-22 19:33:26编辑过]

jibinbin

您好！       哮喘正规治疗疗程较长，通常需要2－3年的时间，药物减量的速度也相对较慢，通常需要达到哮喘 完全控制至少3个月才考虑减量。您的孩子每个月都要“感冒”一次，还反复出现鼻窦炎，这似乎并没有 达到哮喘完全控制，（哮喘完全控制的标准前面医生已经解释过了）  。倘若您的孩子有鼻炎或者鼻窦炎 也需要同时治疗，否则也会影响哮喘的治疗效果，鼻炎可以用鼻喷用药比如爱赛平，雷诺考特，辅舒良等； 鼻窦炎除需要使用以上用药还需粘液稀释剂如沐舒坦，吉诺通，羧甲司坦等，必要时还加用抗生素，疗程 需要一个月左右。另外，若已明确过敏原，需要脱离过敏原，周围环境长期存在过敏原也会诱发哮喘。      哮喘是可以控制的疾病，相信坚持正规治疗您的孩子会得到有效的控制。

[此贴子已经被作者于2009-8-25 17:16:15编辑过]

linyvhong

您好！ 您小孩鼻窦炎如果是慢性的，必须同时治疗鼻窦炎，因为鼻窦炎的存在会使哮喘难治；另外是否有过敏因素存在？过敏原如果持续存在无法避免，可能也会令哮喘不好控制。

心海泓洋

您好！ 建议您带女儿去查个过敏原，正如楼上专家所言，过敏原如果持续存在无法避免，可能也会令哮喘不好控制。且生活中明确了对什么东西过敏，也可以尽可能避免接触，采取一些防范措施，哮喘和鼻炎的症状也会减轻。 哮喘的减量要在症状完全控制至少3个月以上才开始考虑减量，否则极易复发。     （一）良好控制 　　满足下列2项以上标准：①症状评分每天>1分，但每周≤2天；②补救用药沙丁胺醇每周≤2天，每周最大量4次（8喷）；③每天晨起PEF≥80%预计值。并满足下列标准：未发生因哮喘而夜间憋醒的情况；无急性发作；未到急诊就诊；未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。 　　（二）完全控制 　　满足下列所有标准：①无日间症状；②未用沙丁胺醇等补救用药；③每天晨起PEF≥ 80% 预计值；④未发生因哮喘而夜间憋醒的情况；⑤无急性发作；⑥未到急诊就诊；⑦未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。  

我的塔斯曼海

1.清查过敏源，我们家把布沙发，毛绒玩具都处理掉了，家里该扔的东西都扔了。勤打扫，但也要注意洗涤剂的气味问题。每周晒一次被子，褥子和枕头，收的时候使劲拍打。 2.规范治疗的同时，注意饮食调节。我自己不大同意用药过多的，因为孩子有一次吃了据说能增加抵抗力的中药（医生开的）反而更严重，我们停药后倒好一点。还是饮食调节比较好。每天用一点传统的润肺食品，如银耳，莲子什么的，当然不能一概而论，要根据孩子的体质来。另外晚上一定不要过饱，睡前2小时不要进食。 3.循序渐进的锻炼，开始可能会担心孩子能不能承受，所以要循序渐进的锻炼，锻炼是增强抵抗力的最好方法。   供您参考吧，因为每个孩子都有自己独特的体质，如何护理如何用药，也要家长注意观察，细心调节，有个哮喘宝宝是比较劳累的，但是用心总有回报，祝宝宝早日康复。

心海泓洋

您好！ 个人建议您在孩子症状完全控制3个月以上后，准备减量时，最好再复查个肺功能及激发试验，若为阴性，则可以放心的减量，若为阳性，则最好先不要减量，因为减量后若遇到过敏原刺激还会复发。