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家有哮喘患儿有以下几个问题咨询专家

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发表于 2009-3-26 14:31 |只看该作者 |倒序浏览
1.  家有小女5周岁,在福州市儿童医院确诊哮喘已经治疗一年多了,我想问一下我女儿每次都是只咳不喘(干咳),只是有几次听诊有喘,自己从来没听出来有喘,这种哮喘是否就称为咳嗽变异性哮喘.2.万托林不是在哮喘急性发作时候快速缓解症状,我女儿08年12月22日,哮喘发作厉害,(持续性干咳近一天一夜),连喝杯开水都很难,我给她看秒表是没停的,几秒钟就持续性干咳,根本没停,用了万托林(一天三次)咳嗽一点都没缓解,最后是服强地松的第二天才稍微缓解的,不是说万托林可以快缓解症状吗???????3.是不是所有正规治疗的哮喘患儿在发烧或者上呼吸道感染后肯定会发生哮喘,那正规治疗哮喘患儿在感冒或发烧后应该如何预防哮喘发作呢??因我家小女在福州市儿童医院哮喘科治疗一年多了(现在还是舒利迭两天三次50/100),每次都是排号看病,病人太多,医生也没有很系统的回答这些问题,故借此网站咨询专家了!盼复!!

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发表于 2009-3-26 15:55 |只看该作者
1.  家有小女5周岁,在福州市儿童医院确诊哮喘已经治疗一年多了,我想问一下我女儿每次都是只咳不喘(干咳),只是有几次听诊有喘,自己从来没听出来有喘,这种哮喘是否就称为咳嗽变异性哮喘.答复:咳嗽变异性哮喘是只咳嗽不喘,如果医生多次听诊肺内有喘鸣音,就代表还是有喘息,就要考虑诊断哮喘病了!2.万托林不是在哮喘急性发作时候快速缓解症状,我女儿08年12月22日,哮喘发作厉害,(持续性干咳近一天一夜),连喝杯开水都很难,我给她看秒表是没停的,几秒钟就持续性干咳,根本没停,用了万托林(一天三次)咳嗽一点都没缓解,最后是服强地松的第二天才稍微缓解的,不是说万托林可以快缓解症状吗???????答复:万托林可以快缓解喘息发作的症状,也就是明确的哮喘发作的症状使用万托林可以快缓解,但是咳嗽的原因有很多种,有的是过敏感染哮喘等,比如您孩子咳嗽是支气管炎引起的,吸入万托林只是快缓解喘息,对支气管炎引起的咳嗽症状就没那么强作用了!3.是不是所有正规治疗的哮喘患儿在发烧或者上呼吸道感染后肯定会发生哮喘,那正规治疗哮喘患儿在感冒或发烧后应该如何预防哮喘发作呢??答复:哮喘患儿在给予正规治疗后,最理想的是,在又有的发烧或者上呼吸道感染后,应该不发生哮喘发作,即使出现哮喘发作也很轻微,容易得到控制.正规治疗哮喘患儿在感冒或发烧后,可以给予治疗感冒或发烧的药物,同时哮喘控制药物不要停,甚至加强.
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发表于 2009-3-26 16:52 |只看该作者
郑州大学第一附属医院呼吸科   程哲咳嗽的原因 很多,感冒照样会引起 咳嗽,因此孩子在正规治疗哮喘时出现咳嗽,不一定都是哮喘发作.但确实非常容易诱发哮喘急性发作,这时更应该坚持正规哮喘治疗,同时给与对症治疗
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发表于 2009-3-26 19:16 |只看该作者
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性,听诊可有喘鸣。如果是哮喘发作,使用万托林时一定要确保能将药物很好的吸入,如果孩子不能配合建议使用储物罐.感冒发烧是很容易诱发哮喘发作,所以平时一定要注意提高孩子的免疫力,注意保暖,尽量少感冒为好.另外,每天使用峰流速仪,记好哮喘日记,有助于发现病情变化.
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发表于 2009-3-27 09:08 |只看该作者
正规治疗哮喘患儿在感冒或发烧后,可以给予治疗感冒或发烧的药物,同时哮喘控制药物不要停,甚至加强.我想问问看,像我这样的哮喘患儿,现舒利迭3次/2天(50/100),如果在感冒时,是否多加吸一次即2次/天,或是增加顺尔宁一粒?(以预防哮喘发作???(小女自2008年3月刚开始治疗服用了2个月的顺尔宁,后面就没用了).小女已治疗了一年多,可能刚开始的没经验 ,导致2008年9月份以后复发了几次哮喘和鼻窦炎.现在还是两天三次,甚至从辅舒酮到舒利迭...........小女的哮喘弄得我精疲力尽........你小女这种哮喘一般治多久才会好????谢谢,我已经治疗一年多了.........
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发表于 2009-3-27 23:12 |只看该作者
感冒后确实容易诱发哮喘急性发作,但不是每次感冒都会复发。建议监测PEF值,如果感冒后PEF值明显下降,提示有气道高反应、支气管平滑肌痉挛,那么需要将舒利迭的剂量增加到早晚各一吸;如果虽然感冒咳嗽,但是没有气喘,且PEF值正常,舒利迭可以不加量,或者增加一粒顺而宁。总之,可以立即升级治疗,但降级治疗一定要慢。
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发表于 2009-3-28 10:53 |只看该作者
如果感冒后PEF值明显下降,舒利迭加量一天两吸,或者增加一粒顺而宁。那么感冒好后是否可以立即降级即两天三吸?还是维原持一天两吸一个月后再自行降级//???5岁的孩子可以监测PEF吗?峰流速仪去哪儿买?价格大概多少//?我是福建的,谢谢!
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发表于 2009-3-28 11:26 |只看该作者
那么感冒好后一到2周就可以降回原量。5岁的孩子可以监测PEF,但要先教会了,孩子的悟性还要高些的峰流速仪去医院的医疗器械的柜台问问,或者问问当地的医生。在首都儿科研究所一楼医疗器械的柜台有100左右
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发表于 2009-3-28 20:33 |只看该作者
6岁以上的孩子一般都可以正确掌握峰流速仪的使用,5岁左右的孩子要让专科医生教会并反复训练,有部分孩子是能学会使用的。简易峰流速仪在大医院的哮喘专科门诊一般都有卖的,价格几十元到一百元不等。还有一种电子峰流速仪,使用更简捷,但价格要500-800元不等。
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