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发表于 2008-4-11 15:29 |只看该作者 |倒序浏览
   尊敬的医生您好:我的孩子四岁半了, 两年前有过喘鸣音,咳嗽但不发烧是按喘息性支气管炎治疗的两年内没有发作。今年春天开始总咳嗽,尤其早上较重 ,而且总流鼻涕。用抗生素咳喘药时好时坏 ,还有过一次喘鸣音到当地医院做过敏源检查(点刺的那种当场出结果) 是屋尘和尘螨过敏 。医生说是哮喘得用药两年,用的药是口服顺尔宁,雷诺考特-布地奈德鼻喷雾剂(每天1次)色甘酸钠滴眼液(每天4次) 万托林(两次各1喷) 辅舒酮(两次各1喷) 。请问大夫用药是否正确需要用药两年吗?诊断是否准确,能不能是过敏性咳嗽,应不应该用开瑞坦,需不需要做进一步检查。谢谢!
[此贴子已经被作者于2008-4-11 15:29:52编辑过]

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发表于 2008-4-11 16:42 |只看该作者
首都儿科研究所哮喘中心马煜答复您:家长您好,诊断哮喘需要反复喘息发作大于三次,结合个人过敏史及家族过敏史、以及使用扩张支气管药物的疗效等综合进行诊断和鉴别诊断后确诊,诊断哮喘后需要较长一段时间的哮喘控制治疗,治疗中仍需根据病情进行药物调节,总疗程大多1年以上甚至更长.您的医生已经给孩子确诊了哮喘,而且给予的哮喘治疗有效,就要根据医嘱坚持治疗一段时间,定期复查.一般1-3个月可以复查一次。是否一定治疗2年还要根据孩子治疗中病情的进行调整。“过敏性咳嗽”表现为仅仅咳嗽而不出现明显的喘息,您的孩子已经喘息好几次了,就不再诊断为“过敏性咳嗽”而要考虑诊断“哮喘”了。开瑞坦是抗过敏药,有过敏症状时就可以使用。在治疗过程中如需要进行相关检查您的医生一定会与您沟通的。祝您孩子早日康复。
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发表于 2008-4-12 14:40 |只看该作者
    这位家长:您好!从提供的病史来看,可以诊断哮喘。如果有条件,建议查一下肺功能,对诊断及今后的治疗都很有帮助。一定要和你的医生多交流,定期复诊,及时调整治疗方案。要有信心:只要能坚持长期、规范化吸入治疗,哮喘是可以控制的。(南京市儿童医院  梁 慧)
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