女性肥胖型哮喘的流行病学

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谢华
北部战区总医院 110016

   肥胖是一种复杂的慢性疾病，可损害身体健康，增加长期并发症风险，缩短寿命。研究表明，肥胖会增加哮喘的严重程度，表明两种疾病之间的密切关系[1-2]。关于哮喘和肥胖的全球流行病学研究也表明，肥胖相关的哮喘已经达到了令人担忧的水平[3]。来自美国国家卫生统计中心（NCHS）评估美国≥20岁肥胖成年人的哮喘发生率的调查数据显示：体重正常（定义（BMI）<25）的女性哮喘发生率为7.9%，超重（定义（BMI）≥25）女性哮喘发生率为9.1%，肥胖（定义（BMI）≥30）女性哮喘发生率为14.6%。而体重正常的男性哮喘发生率为6.1%，超重男性哮喘发生率为6.7%，肥胖男性哮喘发生率为7.1%[4]。表明女性肥胖较男性与哮喘关系更为密切。

   肥胖对哮喘预后的影响随年龄和性别而改变：随着年龄的增长，肥胖对哮喘表型的影响普遍降低，成年人中一般很少出现肥胖相关性哮喘；在12-17岁和18-44岁中，肥胖的女性哮喘更严重，故肥胖相关性哮喘表型可能最受儿童和妇女肥胖的影响较大[5]。

参考文献
1.Freitas P. D., Ferreira P. G., Silva A. G., et al. The role of exercise in a weight-loss program on clinical control in obese adults with asthma. A randomized controlled trial. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2017;195(1):32–42..
2. Scott H. A., Wood L. G., Gibson P. G. Role of obesity in asthma: mechanisms and management strategies. Current Allergy and Asthma Reports. 2017;17(8):p. 53.
3. Wood L. G. Asthma in the obese: a big and growing problem. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2017;195(1):4–5. 4.Obesity Tied to Higher Asthma Prevalence in Women.Medscape.Mar 17, 2016
5.LANG J E, HOSSAIN J, DIXON A E, et al. Does age impact the obese asthma phenotype? Longitudinal asthma control, airway function, and airflow perception among mild persistent asthmatics[J]. Chest, 2011,140(6):1524-1533.