儿童哮喘初次用药咨询，跪谢。

左眼睛跳跳

孩子今年5岁，从小就好咳嗽，并且一咳嗽就不容易好，但原来不喘，就是去年冬天感冒咳嗽了开始有喘的现象。最近2个月，过几天就咳嗽一阵，听着气管里有吱吱的声音，应该是喘。去医院检查，气管激发实验显示是哮喘，并且尘螨过敏++++，很严重。医生开了舌下脱敏的药和舒利迭，现在有几个问题需要咨询，一是脱敏治疗是必须的吗？我怕孩子太小，坚持不下来。二是，刚开始用药，是用舒利迭好还是辅舒酮好呢？是不是辅舒酮级别更低一些，如果先用舒利迭，后期可以换成辅舒酮吗？三是，吸舒利迭时候晚上还用吃孟鲁司特钠吗？跪求专家答疑。

采莲

您好，孩子哮喘基本诊断明确，对于单纯尘螨过敏的儿童脱敏治疗的效果还是不错的，若是能坚持是最好的，但是脱敏治疗必须在医生指导下用药，按时复诊。至于孩子用舒利迭还是辅舒酮，我觉得得根据孩子的病情，舒利迭起效快，控制效果较辅舒酮好，一般早期可以先用舒利迭，待哮喘控制平稳后可以减量或者换用辅舒酮。舒利迭和孟鲁斯特可以同时用，不冲突的。建议固定一个专科哮喘医生，定期复诊，毕竟网络会诊不能准确了解病情。

左眼睛跳跳

谢谢您了，辛苦。