舒利迭怎么减量

chsongyin

专家医生好！我得哮喘四年，一直用舒利迭规律用药，控制的一直不错。我是从初期的每日两吸无症状三个月后减为每日一吸，三个月后减为隔日一吸。为什么一减到隔日吸10天左右就出现咳嗽喘息等症状，没办法又恢复到每日两吸，就好了。每年吸药都这么反复，一减到隔日一吸就出现哮喘症状，难道我吸舒利迭减不下来吗！最近去医院大夫让加上噻托溴铵和舒利迭一起吸，说逐渐把舒利迭减下来直到停药！再减噻托溴铵。这样用药合理吗？迷茫，求指点！    本人女，39岁，2011确诊支气管哮喘，今年得上过敏性鼻炎！

采莲

可能是减量过快了，每日一吸时间要长一些，不要觉得3个月是一个台阶，其实每个人是不一样的，具体情况具体对待。一般最好先从250减到100，然后再慢慢的撤，有鼻炎要一起治疗，否则哮喘也不容易好转。噻托溴胺可以辅助使用，注意观察疗效，因人而异。

wudi315817

哮喘需要病情完全控制3个月以上才考虑药物减量，这种完全控制，必须是病人没有任何症状，最好进行肺功能检查也提示正常才考虑减量，而不是用够三个月就减。如果同时合并过敏性鼻炎，可以考虑加用孟鲁斯特。哮喘病情控制不佳时可考虑加用噻托溴铵，先减哪一个要看不同的表型。不知道你在什么级别的医院就诊，有些三甲医院有呼出气一氧化氮的检测，若你该项指标很高，我还是建议指标正常后再考虑减量，且要减可以先从噻托溴铵减起。

chsongyin

谢谢专家的热心指点！我最少3个月减量都是一直没有任何症状(但没去医院检查)。去年我舒利迭50/250减到三天两吸，又坚持半年多，一直没有一点症状，才减到隔日一吸，又复发，加量到每日两吸，马上就好了！孟鲁司特是过敏性鼻炎严重时吃吗？要吃多长时间？         哮喘控制的好就不用加噻托溴铵了吧！当时去医院我想减量舒利迭，大夫就给开的，噻托溴铵，我还没用。我就诊的医院是大庆油田总医院。再次感谢！下次如果要减药前去医院做肺功能检测和一氧化氮检测，如果正常才能减药，还需要检查别的吗？