请问如何判定哮喘？

flybird

年龄：6岁半
病情：每年9-12月易发感冒，本年度10月、11月各发生一次，均有喘鸣音及咳嗽。使用阿奇霉素并雾化治疗（普米克令舒+爱全乐）治疗5天左右恢复。2月2日进行肺功能检查，报告如附件
希望能够知道是否可判定为哮喘？后续该如何治疗？

采莲

哮喘的确诊主要依据临床症状和体征，如果每年反复憋喘3次以上，有明显的哮鸣音，再加上过敏源检测等等，哮喘的诊断还是很容易的。关键是长期治疗，就是以吸入性糖皮质激素为主的治疗方案，争取将哮喘控制住，这样孩子长大获成人哮喘的可能性就很小。

flybird

那检查报告上的“小气道明显阻塞性病变”是代表什么？能说明是哮喘吗？

huangqianwen

flybird 发表于 2015-2-3 08:03
那检查报告上的“小气道明显阻塞性病变”是代表什么？能说明是哮喘吗？

不能说明是哮喘。

flybird

那可能会是什么问题呢？小孩现在看起来一切正常，没有症状；

殷凯生

支气管哮喘是间隙发作性支气管阻塞性疾病，发病时闻及较为广泛的哮鸣音，吸入万托林等舒张支气管药物后喘息症状和哮鸣音迅速消失，或者不发病时“和正常人一样”等临床特点说明你的孩子患的是支气管哮喘。在不发病时这些患者的肺功能可以正常——并不能排除哮喘病的诊断。建议你到当地儿童医院呼吸科看专家，规范吸入激素或者复方制剂（信必可或者舒利迭）。

flybird

殷凯生 发表于 2015-2-3 21:24
支气管哮喘是间隙发作性支气管阻塞性疾病，发病时闻及较为广泛的哮鸣音，吸入万托林等舒张支气管药物后喘息 ...

谢谢！小孩目前没有症状，可以先观察吗？一定要开始吸入激素吗？还是可以定期检测，有异常再用药？

采莲

如果认为是哮喘，建议长期用药，不是没有症状就不用药。如果等到再犯病时用药就晚了。