[公告] 患者问题之解答及解释

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   患者问题之解答及解释：

   有读者问及你在2007年3月29日“妊娠期哮喘药物治疗”一文（发表在中国哮喘管网站）中，提及4级（重度持续）哮喘孕妇，首选I大剂量ICS加LABA，如需要可加用口服激素【2mg/（kg.d）,小于60mg/d】，这里的口服激素是否指强的松？这里的激素剂量是否正确？是否偏大？请解释或能否做一说明？

   专家解释和说明：

   国外指南对于重度的妊娠期哮喘关于口服激素的建议：

• 泼尼松是最为普遍的口服激素，在通过胎盘进入胎儿血循环前，血中87%的药物经过胎盘内的11-脱氢酶的作用而灭活，对胎儿影响很少 。
  
• 目前认为，孕期每天服用泼尼松≤10 mg，对孕妇及胎儿很少发生不良反应。
  
• 病情严重时，可每天服用泼尼松30～40 mg，连续3～7 d，逐渐减量至隔天或每天1次顿服，并逐渐过度为吸入激素治疗 。
  

   网站上的文章不知是哪里出现了误差！

   在此进行解释说明，以防患者或医生产生错误的理解。

  中日友好医院 呼吸内科 苏楠

体胖多病林胖子

帮顶！正确的用药知识对孕妇很重要！

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普及医药知识非常重要

殷凯生

孕妇哮喘目前存在的主要问题是过度担心治疗哮喘药物（尤其是吸入激素）对胎儿的影响，忽略了孕妇哮喘控制不佳对孕妇和胎儿造成的危害。希望大家广泛宣传之。

myt802004

这里的专家真贴心！