儿童哮喘治疗严重不足

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哮喘是一种严重的疾病，可能因为治疗不足而导致死亡。实际上，在美国每年有约4000人死于哮喘，根据新的儿童哮喘国际共识（ICON），尽管现在有有效的治疗方法，全球仍有50%的儿童的哮喘得不到控制。

如此高比例的哮喘常常是由误诊和治疗不足引起的。儿童哮喘为请病假的主要原因，它是一种慢性病，需要专科过敏医生的定期护理和治疗。长期维持需要正确地使用处方药，也是哮喘患儿长久健康积极生活的重要手段。

toledo

首先,使用激素类药物局部外用是绝对不会有副作用的,并且长期使用也不会有不良反应,这已经过大量临床研究证实且已成定论.所以楼主尽可放心大胆的使用.
过敏性哮喘笔者认为最好还是查过敏原(在未使用任何激素或是抗过敏药物两周的前提下),然后使用脱敏治疗,一般半年即可明显好转,坚持2-3年即可根治.
当然,患者平时应该靠毅力远离过敏原.
不知患者有无糖尿病史,中指小指由挠神经支配,不知有无外伤史或是损伤神经等情况,但是应该不是激素的事

toledo

哮喘的本质是一种变态反应性气道炎症，气道的基本病理改变为肥大细胞、肺巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与中性粒细胞浸润。气道黏膜下组织水肿，微血管通透性增加，支气管内分泌物贮留，支气管平滑肌痉挛，纤维上皮剥离，基底膜露出，杯状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变。

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近年来，变应性疾病在全世界范围内亦呈逐年增高趋势，其中AR的发病率也明显增加。2001年初，世界卫生组织（WHO）曾组织专家召开了AR的处理和预防的工作会议，并依据会议内容出版了《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》作为诊疗指南，2008年又做了进一步修订。AR是一个全球性健康问题，常与哮喘同时存在，且与哮喘发病机理相似，常会加重哮喘，故积极治疗AR则有利于哮喘的防治。

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GERD在哮喘患者中发生的比例较高，有很多研究报道抗反流治疗（主要是抑酸治疗）对控制哮喘有一定的作用。总之，哮喘患者合并GERD的几率远远高于普通人群，对于这种现象如何解释，目前还没有定论。近年的研究表明，对于中到重度的哮喘合并GERD症状的患者，应用质子泵抑制剂（proton pump  inhibitor，PPI）可能有助于哮喘的控制。然而，对于无GERD症状且哮喘控制不佳的患者，应用PPI治疗并不能改善其哮喘的症状。因此，PPI不应常规应用于无GERD症状的支气管哮喘患者。至于抗反流手术治疗，目前数据尚不能形成循证医学证据。