鼻炎合并哮喘

lxn011001

    我36岁，小时候有鼻炎，后又因感冒于2007年患上了哮喘，现在哮喘用信必可都保160/4.5的5次/天能控制，基本能象正常人一样工作生活，用药一年来没有急性发作，但是也不能减少用量；鼻子2年前就已经闻不到气味了，但打抗生素后又能闻到气味，一直以来鼻子在有症状时用辅舒良，没有症状时用的是爱赛平。     信必可都保160/4.5的5次/天是否已经超过了安全的范围，有一些什么副作用？     我是湖南的一名患者，请问我以后该怎么办？湖南有哪些治疗哮喘的医院和名医吗？谢谢！

lxn011001

补充一下：即使用信必可都保160/4.5的5次/天，第二天早晨仍有少量的白色的浓痰，有时减量后痰液更多些。

采莲

楼主您好，楼主最好评估一下自己的病情，肺功能，胸片等检查，因为如果单纯哮喘是能控制很好的，如果合并感染（如有支气管扩张等），或有难以避免的过敏原，或者合并肺气肿等疾病，或许即使给予足够量的信必可也是很难减量的。再者楼主可以换换别的药（如舒利迭，普米克都保，孟鲁斯特，异丙托溴胺等），有时一直用一种药效果会不如以前的效果。当然最好是有哮喘专家的指导，毕竟每个人的病情是不同的。

采莲

湖南省   姓名 单位名称 邮编 顾问 周淮英 湘雅二医院 410011 组长 陈  平 湘雅二医院 410011 副组长 黄信刚 湘雅二医院 410011 胡成平 湘雅医院 410008 委员 蔡珊 湘雅二医院 410011 李文朴 省人民医院 410000 戴爱国 省马王堆疗养院 410001 尹培生 省马王堆疗养院 410001 陈  琼 湘雅医院 410008 孙圣华 湘雅三医院 410000 王云华 湘雅二医院 410011 汪先锋 南华大学附一院 421001 何振华 南华大学附二院 421001 李柏完 南华大学附三院 421001 张颂平 长沙市一医院 410000 朱应群 长沙市三医院 410015 彭毅强 长沙市中心医院 410000 刘国平 湘潭市中心医院 411000 刘昭玲 娄底市中心医院 417000 杨泽刚 常德市第一人民医院 415000 李再清 邵阳市中心医院 422000 何炳文 郴州市第一人民医院 423000 张贻秋 怀化市第一人民医院 418000 高殿富 湘西自治州人民医院 416000 刘飞宇 益阳市中心医院 413000 席  钊 永州市人民医院二院 425000 刘进康 湘雅医院 410008 颜又新 株洲市一医院 412000 王文生 张家界市人民医院 427000

cz61819679

楼主您好，哮喘如果达到长时间的控制后，应该是可以适当减量的。就您目前的情况，之所以用量较一般患者大，可能合并其他情况，建议您做胸部ct、肺功能、过敏原测定等检查，对于鼻炎的治疗在哮喘防治过程中是非常重要的，可以行鼻内镜检查以排除是否合并鼻息肉等情况。治疗上可以加用孟鲁司特片，两者结合可降低信必可的用量，当然这个过程也是逐渐进行的。总的来说，你需要进行一次全面的病情评估，去当地专科医生那里完善相关检查，后视情况调整下一步治疗计划。