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怎么用药

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发表于 2010-8-17 11:16 |只看该作者 |倒序浏览
专家好:      孩子6岁,过敏性哮喘、鼻炎,现在辅舒酮一天两吸,氯雷他定或者盐酸左西替立溱吃一阵,停一阵。我想问专家,氯雷他定、盐酸左西替立溱、酮替芬这三种药在使用上用什么区别吗?那个效果比较好?副作用那个小点?       谢谢了。

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发表于 2010-8-17 21:22 |只看该作者
这三种药物都具有抗过敏作用,氯雷他定、盐酸左西替利嗪能快速、高效地阻断组胺与H1受体的结合,对过敏反应的速发相和迟发相均有作用,发挥抗炎作用,并且克服了第一代抗组胺药的中枢抑制作用,副作用比较少。所以这两者都可以选择。酮替芬起效较慢,但价格便宜,能够稳定肥大细胞膜,也有抗过敏作用, 主要副作用是会引起嗜睡。
[此贴子已经被作者于2010-8-17 21:22:23编辑过]
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发表于 2010-9-13 10:25 |只看该作者
    又要来麻烦专家。孩子吸入125微克辅舒酮一天两吸已经4个多月了,控制的还不错。我们当地医疗条件落后,激发试验做不成。从今天开始减量,上午50微克一吸,晚上125微克一吸,5毫克顺耳宁晚上一次,不知道这样的治疗方案是否可以?谢谢专家了。
[此贴子已经被作者于2010-9-13 10:26:14编辑过]
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发表于 2010-9-14 22:34 |只看该作者
很高兴看到您的哮喘得到了控制,您的减量方案还是可取的,不管怎么说减量还是慢一点好,祝您的宝宝早日康复。
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发表于 2010-12-15 11:40 |只看该作者
       专家您好,      我孩子11月28日开始咳嗽,在家口服头孢去污那、病毒灵5天后,效果不明显,咳嗽剧烈,夜不能眠,12月6日开始在医院吊两天头孢替+力巴伟林+化痰药,接着吊3天头孢替+化痰药,咳嗽好转,晚上不咳嗽了,但现在每天白天仍然咳嗽,有时咳一声,有时连续咳几分钟,一阵一阵的,感觉早起喉咙里有痰,呼噜噜的,前两天带他出去,稍微一运动,咳嗽加剧,不停干咳,回家后吸入万托林立即止咳了。另外,从11月30日到12月6日早晚各给孩子吸入一次万托林,效果不显著。孩子现在还是辅舒酮上午50微克一吸,晚上125微克一吸,5毫克顺耳宁晚上一次,吃了各种化痰药也好几种了,在医院做了血常规和支原体、衣原体化验,都正常的,天天呆在家,不敢去学校,就怕加重。我们现在该怎么办呢?麻烦您们了。现在每天检测PEF,早晚都在150-160间。    
[此贴子已经被作者于2010-12-15 12:32:26编辑过]
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发表于 2010-12-15 22:26 |只看该作者
楼主您好,孩子这次没有憋喘,仅是单纯咳嗽是吗?如果仅是单纯咳嗽,从您的症状来看,考虑孩子还是像感冒引起的咳嗽,经过抗炎,止咳治疗,效果还是不错,感冒后引起的咳嗽有时需持续10天到20天不等,您不用太着急,治疗哮喘的药物坚持使用,再用点对症止咳化痰药,如肺力咳合剂,可以合并罗红霉素或阿奇霉素等,同时注意观察孩子有没有憋喘,如果孩子有哮喘症状,那就需要按哮喘急性发作治疗了。以上建议仅供参考。
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发表于 2010-12-16 08:06 |只看该作者
      目前的治疗对减轻气道炎症,控制症状是必要的,但停止治疗后不能改变哮喘症状的的发展及继续改善肺功能,也不能改变疾病的进程。建议检测过敏原,如果确定有明显的过敏原,应该配合特异性没有治疗,针对病因继续控制,同时还要控制环境。
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发表于 2010-12-16 18:13 |只看该作者
谢谢专家的解惑,我孩子没有出现喘,医生对他的诊断是变异性哮喘,这两天咳嗽减轻多了,还是感觉痰多,另外,对他做的过敏源测试,显示对小麦和牛奶轻微过敏,平时一直也吃着这两样东西,没什么过敏症状。
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发表于 2010-12-19 21:58 |只看该作者
“做的过敏源测试,显示对小麦和牛奶轻微过敏” 食物过敏不能单凭测试结果就禁止使用某种食物,还要看看接触或者食用该食物后是否真的出现过敏反应,如果没有出现,也不是完全不能食用的!
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