我的孩子目前该如何用药、治疗？

王英

  专家：您好！ 我是新疆的，因为网络不通的原因，一直未能取得联系。现有疑问恳请得到专家的答复。 我的孩子于1999年5月15日出生。目前身高146cm，体重42kg。于2008年7月1日在北京首儿研究所确诊为哮喘，并患有过敏性鼻炎（属春夏秋花粉过敏）。期间服用信必可都保(粉剂）与布地奈德鼻喷剂、顺尔宁。用药由一日3吸，2喷，1片逐渐递减为两日1吸。2009年9月，因为发烧引起肺炎，本地医生建议用药重新改为一日1吸。2009年12月20日，再次改为信必可都保(粉剂）两日1吸，顺尔宁一日1片。 从2009年1月16日做肺功能复查时，肺功能正常，但支气管舒张试验未作。2010年3月27日，在喀什第一人民医院做肺功能检查及支气管舒张试验，诊断结果为：肺通气功能正常，支气管舒张试验阳性。用药改为：舒立迭（50/100ug）一日1吸，顺耳宁一日1片。并建议注射一个月的斯奇康针剂。 后咨询专家，专家建议，目前治疗方案有所改变，要求孩子在病情发作时，再用药2—4周后停用。平时不用。那么我的孩子目前该如何用药、治疗？ 盼望您的教导！非常感谢！ （病例简介见后）

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王英

病例简介1：   王梓豪：1999年5月15日出生。目前身高146cm，体重42kg。 病史及用药记录： 一、2008年7月1日在北京首儿研究所确诊为哮喘，并患有过敏性鼻炎（属春夏秋花粉过敏）。 服用信必可都保(粉剂）（    ）与布地奈德鼻喷剂、顺尔宁。药量为：一日3吸，2喷，1片顺耳宁。用药98天。 二、2008年10月2日，在乌鲁木齐儿童医院做肺功能检查，复查结果:除外周气道阻力略增高外，其他正常。 用药改为信必可都保(粉剂）一日2吸，布地奈德鼻喷剂一日1喷，顺尔宁一日1片。用药101天。

王英

病例简介2： 三、2009年1月16日在乌鲁木齐儿童医院做肺功能检查，肺功能检查结果全部正常。 用药改为信必可都保(粉剂）一日1吸。其他停用。用药175天。 2009年7月10日—2009年9月25日，用药改为：信必可都保(粉剂）两日1吸。其他继续停用。2009年9月26日，因为发烧引起肺炎，本地医生建议用药重新改为一日1吸。 四、2009年12月20日，在乌鲁木齐儿童医院做肺功能检查，肺功能检查结果正常。 用药改为：信必可都保(粉剂）两日1吸，顺尔宁一日1片。 五、2010年3月27日，在喀什第一人民医院做肺功能检查及支气管舒张试验，诊断结果为：肺通气功能正常，支气管舒张试验阳性。 用药改为：舒立迭（50/100ug）一日1吸，顺耳宁一日1片。并建议注射一个月的 针剂。

mayu

  王英：我的孩子目前该如何用药、治疗？2010-4-21 19:05:32     答复：肺通气功能正常，支气管舒张试验阳性，具体指标是多少？不知道孩子有没有哮喘发病？如果一直没有哮喘发作，建议您用小剂型的信必可（80/4.5微克，早晚各一吸，先用三个月），如果有过敏性鼻炎加用治疗鼻炎的药物，如没有过敏性鼻炎，就不用更多的药。小剂型的信必可（80/4.5微克，早晚各一吸）是一个很安全的哮喘控制剂量，中度以下哮喘都应该能控制住。另外，哮喘治疗调整并不是死的，由医生根据孩子的情况进行调节，有时候每个医生治疗用药并不完全相同，但总的方针和治疗效果稳定，都是可以的，请您不要过于担心。