请教专家解答,谢谢

香草的天空

  Post By：2009-12-10 21:18:45 您好！ 我想首先和您明确一点，就是您母亲是不是已经确诊是COPD了，如果是您目前的用药不是最佳的。 建议您改用舒利迭500/50ug剂型的，每日两次，这是目前舒利迭三种剂型中唯一证明对COPD 有效的。 另外最好再加用思力华每日一吸，对COPD的治疗效果也很好，但是上述两种药都要长期坚持服用，才能得到良好的治疗效果。 COPD不予以有效治疗，以后会越来越严重，最后可能发展成为肺心病，心功能不全等疾病。     先谢谢专家的回答.我母亲是05年是经浙二医院的沈华浩教授确诊是COPD,我先把舒利迭的剂量加大.再者,我想问一下,当时去就诊,沈教授说"用思力华是最后一个步骤."因为现在我妈才56岁,怕年纪大了,真得没有药用了.所以一直不敢用大剂量的.还有,我妈也用过机器做雾化.一开始是用普米克加可必特.等情况好了就改用舒利迭250毫克的加上爱全乐.现在如果情况不好的话,还是做雾化,用普米克加爱全乐.但气急的情况还是明显的.所以请求专家,我们用药是不规范呢,还是没用到位.谢谢专家在百忙之中能给予回答.  再补充一点,顺尔宁我妈己经服了4年了,但是这样子服的:"隔天一颗",这药可以长期服用吗?而且还出现这种情况.服了顺尔宁之后,第二天痰能吐出,但不服之后,第二天就咯出不痰.请专家分析一下是什么原因呢?    

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心海泓洋

您好！ 沈华浩是全国著名的呼吸病专家，经他诊断一定错不了的。 您母亲还是气急可能有两个主要的原因：一是气道阻塞所致；一是心功能不全所致。 如果现在用思力华能把病情控制的很好，那么继续恶化的可能性就小，所以为什么不现在用呢?如果现在病情控制不良，越来越重，到时再用思力华效果也会降低呀，为什么要等到病情难以控制时在用呢？个人认为舒利迭50/250ug剂量的对您的病情而言，剂量较小，不能起到良好的效果。 建议您可以查查心脏，是否已经合并心功能不全了，若有，应对症治疗，双管齐下治疗，那么气急就会明显改善了。 化痰药可用些吉诺通、沐舒坦、强力痰灵等药物。