我父亲可以舒力迭戒掉口服激素吗

wawz2007

         我父亲哮喘22年了，没有去过医院治疗，而是在家服用美松或强的松类口服激素。咹茶碱服用已不明显。平时用盐酸肾上腺素气喘气雾剂来维持。偶尔用红霉素消炎。高血压很明显，近一年，脸脚小腿浮肿明显，走路很费劲 。因为服用激素股骨头已坏死。我奶奶也是哮喘，她去世20年了，她在天津一中心医院治疗，她教我父亲使用用激素和气雾剂。我父亲检查过 是过敏性哮喘。现在估计是肺心病了。等开春天气暖和了 去北京治疗，这段时间想用 舒力迭戒掉口服激素控制住肌肉萎缩可以吗。肯请专家给出宝贵意见。          

fish

直接停用易反复，可在减量期间重叠应用，以肺功能做保证。另对于长期哮喘有肺心病的患者，出现呼吸困难要考虑心源性因素，可适当给予硝酸脂类药和间断利尿治疗，控制血压。 可加用免疫调节剂，避免感染。

ZLL1978

你好：      根据你的描述我想你父亲如果要停用口服激素，改为吸入舒利迭需要很长时间，因为他病史时间较长，且长期口服激素治疗，如果激素减量势必会导致喘息症状发作，即便他吸入舒利迭效果也欠佳。而且他可能已经合并肺气肿、肺心病了，需要一个规范的治疗，就目前而言，但用吸入舒利迭恐怕不行。建议你到正规医院的呼吸内科系统治疗。

huaxie823

应该可以的，但过程要慢 建议您用舒利迭大剂量50/500，减少口服剂量， 加用PEF监测，逐渐停口服激素。 注意补钙！

qwwww

你说的一中心呼吸科的余教授看这个也很好的，三十多年的临床经验了。

lionel

您父亲的年龄？身体状况？激素使用也有适应症的，不是一味的所有人都强调大剂量足疗程。如果情况不严重，在特定年龄，单纯受体作用机制的药物也可以。

Doctor

激素的用法也不是非用不可、剂量大就好，很多时候也是存在乱用现象的。但是吸入激素起效时间是在经过连续规则使用第5至7天后，出现明显抗炎作用，不像支气管扩张剂那样见效快。