就我女儿的哮喘治疗状况请教专家

zwlhui

首都儿科研究所附属儿童医院曹玲主任、赵京主任，北京儿童医院呼吸科申昆玲主任、刘世英主任、向莉主任，北京大学第三医院儿科鲍慧玲主任、李美珠主任，卫生部中日友好医院儿科周忠蜀主任等都是全国儿童哮喘防治协作组的委员，也都是德才兼备、德艺双馨的全国知名专家，您可以带孩子请他们高诊。

[此贴子已经被作者于2009-7-26 23:45:37编辑过]

zwlhui

普通儿科医生主要是指普内科医生，他们要求具备全科（各个专业）医生的系统培训和相关从业经验及全面的知识储备，因此对每个专科的基本知识都能较熟练掌握，但对于某个专业领域（如哮喘专科）最新的知识和最精、最先进的诊疗技术方面，专科医生比普内科医生的诊断精确度更高，治疗方案更具有权威性。 比如说，普通感冒看普内科就能完全解决问题，而哮喘就应该请呼吸科专科医生为您排忧解难了！

[此贴子已经被作者于2009-7-26 23:59:36编辑过]

我的塔斯曼海

非常感谢zwlhui的耐心回答，在这里我学到了很多，谢谢！

新都市农夫

     楼主小孩的情况比较典型。我本人是成年人，但也曾经有过所有这些哮喘症状。本人的一些经验与您分享，相信有帮助。      您女儿的激素喷雾用量有些大，因为年龄很小，长时间地依靠激素辅助治疗会产生不良后果，就如您担心的脸红心跳等症状的出现一样。      激素依赖的出现，很有可能是认识上的不足，以及现今医疗技术的局限引起的。就如同抗生素的滥用所带来的副作用一样。      本人认为楼主完全可以不依赖激素，立即停药，尤其是不发病的时段。脚扭伤了，才会涂红花油，脚没有扭伤，涂什么跌打损伤药呢？ 楼主你不妨立即停药一个月试试，只在发作时用，不发不用，感觉正常了立即停用。       即使每天涂跌打损伤药，也不能避免你扭伤。哮喘的发作，有其一定的机理，只有具备了发病条件才会发病，而您并不知道何时才具备发病条件，因此每天吃药并无意义，反而产生副作用。       每天坚持服用激素的疗法就如同“宁可错杀三千，不可放过一个”的心态，而事实表明，这样做的患者经常是即使错杀了三千，那一个还是会跑掉--仍然会发病。

huaxie823

新都市农夫，您在前面的回帖中说您是严重的哮喘患者，您的回帖很令人困惑？ 我在医院工作，我接触的是严重发作的哮喘患者，我们给予短期全身激素治疗，症状很快控制，给予吸入治疗，长期规范用药，他们基本能够正常生活、工作！

zwlhui

您的比喻似乎并不恰当：您只看到了身边数个和您一样片面理解、观念有误区、不规范用药而导致治疗失败的个别“严重的哮喘患者”，而没有看到在规范、合理、长期坚持吸入激素的患者中，大多数能获得哮喘的良好控制！三千患者中只有一个治疗失败，这么成功的治愈率难道还不值得去推广？

[此贴子已经被作者于2009-7-29 23:47:47编辑过]

新都市农夫

     欢迎大家各抒己见，百家争鸣。      楼上两位医师的见解有一定的道理，但是我们需要再认真地分析一下问题所在，抛砖引瑜，推动人类医疗事业发展，是我们所有学者的责任！      huaxie823医生：短期全身激素治疗是有效的，但是全身用激素的副作用是患者容易发胖，心血管负担加重，因此，只适合应急治疗；长期吸入激素的治疗就值得商榷了，哪怕用量再小，对人体都是有影响的。没有证据证明病人的不发病是由于长期吸入激素治疗的作用还是病人本身恢复良好，在一定时间段内不发作。 但是有证据表明，在长期吸入（微量）激素的病人中，其发病的频率并没有降低。      zwlhui医生：哮喘的良好控制怎样定义? 发病频率从多少降到多少？是否长期吸入激素，如果发病的话，就可以不用其他药物了呢？