请问各位呼吸科教授！

COCO9333

医生说我因为吸入普米克，舒利迭以及免疫力下降呼吸道痰里检验出了大量念珠菌（我每次吸入都很认真的漱口，不知道为什么还会这样）医生开了氟康唑口服药给我，并叫我一个月内不要再吸普米克，舒利迭，改用口服强的松每次两粒每天两次，然后逐渐减量，听说口服激素很伤身体这样的治疗方法好吗？我该怎么办？

zwlhui

    舒利迭最常见的不良反应主要为声音嘶哑（发生率3％），口咽部念珠菌感染（发生率3％）以及咽喉疼痛（不到1％）。如果口咽部有念珠菌感染，除口服氟康唑外，还可以口腔局部外用制霉菌素。虽然强的松有一些全身副作用，但是在医师的指导下短期口服还是比较安全的。如果轻易停用激素后，一旦又有哮喘发作，那么由此带来的后果可能比目前的状况更糟！    在前面的帖子中，已有多位专家详尽介绍过关于吸药前后的细节及注意事项，建议您可以参考一下，尽快控制口咽部的念珠菌感染，重新开始吸入治疗，将药物的副作用减少到最小！

cz61819679

    口服激素比吸入激素的副反应要大，你有什么症状吗？为什么要查痰？留痰后及时送检了吗？你这个培养结果有意义吗？痰里查处霉菌，又不是口腔里白膜，将吸入激素换为口服激素后岂不是副反应更大？也许你没描述清楚整个过程，最好说的详细一些

mayu

不知道您吸入激素的量大不大,是肯定是呼吸道真菌感染吗?有些情况下呼吸道痰里检验念珠菌是可能的,正常人也有这种可能性.不知道您是否被确诊了真菌性肺炎?另外口服强的松每次两粒每天两次是为什么呢?建议您还是在当地医院里听当地医生的医嘱吧,当地医生更直观的了解您的病情.

cz61819679

郑州大学第一附属医院  程哲不知你有什么症状，为什么要检测痰，如果没有别的证据，单凭这一条是不能说明太多问题的，口服激素不良反应更多，更容易继发真菌感染。