在家用超声雾化器做雾化可以吗？

COCO9333

我的哮喘频繁发作，在家用普米克都保，舒利迭效果都不好，住院期间医院给我用氧气泵加压雾化罐雾化博利康尼和布地奈德混合液效果挺不错，由于市面上买不到医院那种雾化装置，我想买那种加湿超声湿雾化器来代替不知道可以不可以？

cz61819679

        关于雾化的装置问题我也长见识了。可能有不少地方做的都不规范，这方面的知识也比较欠缺，不知道在哪里能弥补？希望马教授有空时给与指导！谢谢！

cz61819679

    另外该患者哮喘长期控制不好，长期要靠雾化博利康尼来缓解，也是一个问题

mayu

雾超声化吸入普米克令舒还有个问题,就是超声波有加热的作用，容易使大分子蛋白发生凝聚,使药物的作用减弱.患者哮喘长期控制不好，长期要靠雾化博利康尼来缓解，是不对的,应该寻找哮喘控制不理想的原因.一般情况下,哮喘控制好了,雾化博利康尼就可以停用了,仅仅吸入普米克令舒维持就可.

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郑州大学第一附属医院   程哲可以。

mayu

首都儿科研究所哮喘中心马煜医生回答您：家长请您注意：一定要使用“空气压缩雾化泵”，每次加药2-4毫升那种，每次雾化5-10分钟药物就都用光了。您说的“加湿超声湿雾化器”是不是超声波雾化器？每次加药20-40毫升？这种机器出的雾比较大，每次雾化20-30分钟，药物不全部用完。如果是这种机器，是绝对不能用于雾化博利康尼和布地奈德混合液的，请您切切注意。“空气压缩雾化泵”有很多品牌，国产的680元，进口的1000-2000元都有。您可以选择购买。

COCO9333

很感谢马煜医生！我还想问下用超声波雾化器雾化博利康尼和布地奈德混合液，是不是因为雾化出来的雾分之太大肺部不容易吸收？前段时间我的咽喉部和呼吸道很痒去医院做痰培养发现有真菌，我每次吸普米克后都漱口的为什么还有这样的现象？我该怎么办？以后还能用普米克吗？

mayu

是由于超声雾化出来的雾粒直径较大,不容易进入小气道起到抗炎作用,反而阻塞在已经有痉挛的直径大些的细支气管中,造成治疗效果不佳甚至加重.而不单单是"雾化出来的雾分之太大肺部不容易吸收的问题".痰培养发现有真菌，要注意真菌感染，但真菌肺炎肯定还有其他症状。如果您没有什么不良表现，用普米克病情控制很好，还是可以继续使用的，剂量要注意调节，漱口还要加强。

cz61819679

现在该患者的主要问题是想办法尽快达到哮喘控制，这样就不需要应用博利康尼，就不必借助雾化装置吸入药物了，简单方便，增加患者用药的依从性