请教

jumeng_s6

我今年26岁，有鼻炎和哮喘10多年来，中药、西药都经过系统的治疗，但最后效果都不是太理想。现在一年四季，经常性的感觉气短、胸闷，尤其是晚上和早晨。不敢做任何活动，稍微一疲劳就感觉呼吸困难。现在医生只能让我长期服用沙美特等吸入剂进行控制。请问我这样的情况该再进行什么样的治疗才能更好的控制哮喘的发作？谢谢。

wjh

北京大学第一医院呼吸科 迟春花教授回复：治疗哮喘，沙美特罗必须与吸入激素一起使用，估计你使用的是舒利迭吧，建议你使用舒利迭50/250，每日两次。如果你使用该药能够控制病情也是可以的。只有很少的病人这样治疗还是不能控制，应该考虑以下问题：1、哮喘诊断是否正确；2、是否合并其他疾病，如过敏性鼻-鼻窦炎、反流性食道炎、变态反应性支气管肺曲菌病等；3、是否持续接触过敏原或其它触发因素，若有，尽量避免接触，有些过敏因素可以做特异性免疫治疗（脱敏治疗），如：螨虫、花粉等。4、有些病人联合使用顺尔宁效果更好。   另外：哮喘和其他慢性病治疗一样，需要病人与医生密切配合，定期随访，以便医生及时为你调整治疗方案（升级或降级），力争达到哮喘控制（大多数慢性持续性哮喘病人需要长期用药）。