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特急!!请专家指点

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发表于 2008-12-13 11:06 |只看该作者 |倒序浏览
我儿子现在叁拾个月,从十六个月起初发哮喘,每次感冒后很容易引发哮喘,现在一直服用顺尔宁和开瑞坦,并且自备雾化机每天吸入一毫升普米克,内舒拿喷鼻剂每天一喷,病情基本得到控制。在十一月二十日打了麻疹疫苗,第二天晚上睡觉时稍有着凉,第三天就有点发热,肛表测得三十八度五。服用希克劳和清开灵,烧退后开始咳嗽,加上了硫酸特布他林和异丙托溴铵共同做雾化吸入(他一咳嗽就容易引发哮喘,所以提前预防),哮喘没有发作,咳嗽每天有十几次。一周后还有咳嗽,复查,希克劳换成阿奇霉素,吃了三天停了三天又吃了三天,咳嗽依旧,无其它症状,咽喉也不大红。再复查后,阿奇霉素换成头孢羚氨苄,吃了三天未好,再复查继续吃头孢羟氨苄加上氨溴特罗口服液,四天后头孢羚氨苄停用,氨溴特罗口服液继续用,咳嗽依旧每天十次左右,每次三四声,咳嗽时有痰的声音。到现在共二十多天了咳嗽依旧,小孩的精神状态很好,现在用药情况:氨溴特罗口服液每天三次每次五毫升、普米克雾化每天一次每次一亳升、内舒拿每天喷一次、开瑞坦每天一次每次五毫升、顺尔宁每天一粒。请问专家,现在该怎么办呢?

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发表于 2008-12-14 17:43 |只看该作者
郑州大学第一附属医院呼吸科   程哲    孩子现在咳嗽有痰的声音,孩子可能不会吐痰,无法判断痰的颜色,但只要有痰,反射正常的人就应该出现咳嗽,如果孩子在有痰的情况下出现咳嗽,不代表哮喘没控制好,但孩子吃抗感染药物也不少了,必要时拍个胸片,看看肺部情况,(不必过分担心拍片的影响)
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发表于 2008-12-14 22:22 |只看该作者
病毒感冒后咳嗽是会持续一段时间的,但如果孩子一般情况良好,肺部听诊正常,抗生素可以不用吃了。在疾病的恢复期也会有痰液的排出,现在的治疗方案可以继续巩固,建议定期到呼吸科专科门诊复诊。
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发表于 2008-12-14 23:22 |只看该作者
谢谢两位专家的指导!
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发表于 2008-12-15 12:34 |只看该作者
专家好,我是宝宝妈妈,现在一瓶氨溴特罗刚喝完,但咳嗽症状仍未减轻,现在就是顺尔宁,开瑞坦,内舒拿,普米可雾化各一次。二十多天了,一听见他咳嗽就心疼。不知止咳类的药还要喝吗?
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发表于 2008-12-15 16:17 |只看该作者
小孩咳嗽很难受,给他拍拍背能起到使痰活动的作用。我的孩子咳的时候就给他拍背,尤其是在做完雾化之后,拍背能把痰咳出来。你不妨试试。
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发表于 2008-12-15 17:27 |只看该作者
谢谢
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发表于 2008-12-15 22:09 |只看该作者
一个健康的平均年龄10岁的儿童,其1天中可以有10次咳嗽(上限达34次),大多发生在白天,一旦有呼吸道感染则每天咳嗽的次数就增加。说明咳嗽是十分常见的症状,更是机体的一种正常防御反射。所以请千万不要一听到孩子咳嗽几声就“于心不忍”,有时家长对孩子的某一种症状过度关注,反而会给孩子造成压力、形成习惯。既然吃了好久的咳嗽药效果都不明显,不妨停吃几天止咳化痰药,看看不吃药是否有加重或缓解。继续口服顺尔宁、开瑞坦,内舒拿喷鼻,普米克令舒气泵吸入。如果在家能做气泵,可以在气泵吸入的药物中加入博利康尼、爱全乐(是雾化专用的药)。
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发表于 2008-12-16 20:18 |只看该作者
十分感谢专家们的指导,以后还会再麻烦你们,再一次深表谢意
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