请教专家我儿子这种情况是否需要持续用药

康仔妈

我将我儿子的详细情况介绍一下，请专家帮我分析一下，谢谢！我儿子现在三岁一个月，足月生的。出生几天后感觉他鼻子有点堵塞（当时以为是受凉了也没特别处理）。二岁之内小孩很少生病，在四个月大的时候长过湿疹，9月个和一岁两个月的时候拉过肚子，不过鼻塞现象有过几次，鼻孔里鼻屎经常有。今年四月份(两岁6个月）生了一次病，听奶奶说是支气管炎，用的药是盐酸丙卡特罗片。（因小孩当时在奶奶家，具体的起病原因不是很清楚，也不知这次有没有喘），当时还拍了胸片、抽血都是正常的。自从这次之后就每天要咳几声，是干咳一般在晚上多点，白天都没有。7月份回广州后，11号我带他去广州市儿童医院看（因不知具体看哪个科就挂了普通门诊），把他的情况跟医生说了后，医生也没说是什么原因，也让抽血，拍胸片，都是正常的，就开了些治感冒的药，不过吃了后咳嗽的症状没有改变。8月份、9月份就反反复复感冒，中医西医都看了，咳嗽症状还是有。10月5号早上起床他的眼睛的点红，当是已为是晚上没睡好也没注意，过了几天就开始晚上鼻塞，白天就事，早上起床流鼻水，打喷嚏，以为是感冒症状，头几天也没给他吃感冒药，过了几天后症状严重了就给他吃了小儿氨酚黄那敏颗粒，不过没有效果，鼻塞现象最来最重，两个鼻孔都有臭屎，可能是他用手抠吧，两个鼻孔都是红的，鼻子两边都长了疹。鼻塞的那几天咳嗽症状好一点，晚上都没听到咳嗽声。10月18日开始发热38.5,去开发区医院门诊看，说是感冒开了阿奇，纳尔平。晚上烧的更利害，喝了美林都退不下来，第二天就住院。住院第一天就退了烧，鼻塞现象还是很严重，第三天咳嗽严重了，让五官科医生会诊说是有鼻炎，儿科医生根据他的症状怀疑是过敏性体质，要求早晚做一次雾化，早上吃半颗开瑞坦，喷一次内舒拿，住了6天的院，鼻塞的症状就好了，出院时还是有点咳嗽，还有点痰，回家后第天吃开瑞坦，喷内舒拿，吃川贝炖梨，三天后就完全好了，咳嗽一声都没有了。可好景不长10月31号幼儿园组织秋游，11月1日晚上开始又咳嗽了，不过不是很严重。2号就带他去中山医院附属三院看的中医。喝了一天的中药3号开始就开始严重了，一天还拉了6 次肚子，吐了一次，晚上吃饭后开始连续的咳嗽，咳了一些时候就开始喘了。晚上又去开发区医院住院。这次医生诊断是喘息性支气管炎，住院其间，早上吃开瑞坦，晚上吃顺尔宁，一天做两次雾化，也打了6天针。出院后咳嗽是没有了，可医生要求每天晚上吃顺尔宁（吃5天），喷一次普米克三个月）。请问专家象他这种情况的病情严不严重算不算哮喘，有没有必要喷三个月的普米克，还需不需要去其他医院确诊，如去的话是看哪个科好一点？写的比较多经较乱，请麻烦解答一下，谢谢！小孩还有些症状就是喜欢卷曲着睡觉，揉眼睛、揉鼻子，人比较瘦，比较好动，话多，反应比较快

cz61819679

郑州大学第一附属医院呼吸科   程哲  从你描述的病史看，孩子诊断哮喘的证据好像不太充分，也许是你描述的不清。孩子经常有些上呼吸道感染，出现咳嗽等，也是比较常见的。你最好去当地正规的医院的儿科去看看，特别是看哮喘的，毕竟当面对病人进行诊治是最好的方法。 

zwlhui

建议您带孩子到广州市儿童医院找呼吸科的叶启慈主任、邓力主任、黄建军主任、余嘉璐主任等看一看。

康仔妈

谢谢两位

康仔妈

再请教一下，我儿子出院后咳嗽症状已没有了（晚上吃一颗顺尔宁，喷一次普米克），如这样的话去儿童医院还能查出来吗

mayu

不管是诊断哮喘还是诊断其他疾病，都是综合分析病史症状和体征以及辅助检查结果得出诊断的。当然在发作的时候更利于诊断，但是在不发作时也是可以综合的，建议您一定带上以前看病的所有病例以及检查结果给医生看看，让医生帮助您分析。另外，哮喘需要喘息反复发作，所以诊断需要一个发病的过程，有的孩子如果症状不典型，也还可以再进一步观察，并一定是一到医院就肯定能确诊的。

cz61819679

    你可以去医院让医生当面诊治一下，看看用药需要多长时间，症状控制了是很好的。

康仔妈

谢谢专家