求助林江涛教授

dyy7612

林教授：       您好！我在论坛里见您每问必答，特向您求助！       我母亲患哮喘多年，上周在西安检查肺功能为中度阻塞，以前一直使用氨茶碱控制，但效果不好，上周在医生的建议下使用舒利迭（沙美特罗/氟替卡松50/250微克的剂量）和醋酸泼尼松，但我母亲使用了四次舒利迭，每次都在吸入后两小时就开始发病，现已不敢再使用该药，请问是什么原因？是否不适合使用该药？

wjh

  林江涛教授答复：     吸药后两小时发病，原因很难解释，是否存在心理方面的因素？发病时，有什么样的表现？能否描述一下。

dyy7612

母亲早上六点半按时吸入舒利迭后，到八点二十左右就感觉心慌气短，呼吸困难，吸氧一小时后才感觉病情缓解，连续四次都是，心理因素应该是可以排除的，因为母亲是在县医院大夫的指导下吸入舒利迭，目的在于观察有什么反映。另外据县医院大夫说，我母亲还存在肺气阻塞，不知道是不是肺气阻塞造成的。

zhangyu

卫生部中日友好医院林江涛教授回答：    吸入药物后出现心慌是有的，是沙美特罗引起的，属于药物不良反应，不是发病。您母亲存在肺气肿，是导致药效不好的重要原因。建议改用施立华，不妨试一下。