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[原创]请教专家,关于哮喘复发

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发表于 2008-5-1 22:27 |只看该作者 |倒序浏览
      我外婆75岁,有过敏性鼻炎史,今年年初开始咳嗽,晨轻夜重,三月中旬确诊为咳嗽变异型哮喘。服用顺尔宁、茶新那敏、普米克一月,咳嗽明显好转,遵医嘱行第二疗程治疗。现咳嗽加重,症状同未治疗前。请问专家,对于这种情况该怎么办?

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发表于 2008-5-1 23:00 |只看该作者
    目前要考虑三个问题,一是诊断是否正确或者是否全面。二是是否目前出现了合并症,比如下呼吸道感染等。三是治疗减量是否过早。    过敏性鼻炎的患者非常容易合并支气管哮喘,你外婆患哮喘的可能性很大,但75岁高龄的老人出现咳嗽,不知是否有别的症状?比如咳痰、咯血等。做过胸部影像学的检查没有?诊断咳嗽变异性哮喘一定要先排除其他疾病。    即使你外婆患有哮喘,有没有别的引起咳嗽得疾病存在,比如血压高不高?有没有服用ACEI类容易引起咳嗽的降压药?近期有没有出现呼吸道感染?    如果上述情况都不存在,第一个月治疗效果很好,你所说的第二个疗程的治疗指的是什么?是减量了吗?是不是减量过快?一般哮喘患者治疗后三个月达到控制标准,才可考虑减量。    你让外婆到医院让医生再给诊治诊治吧!    祝你外婆早日康复!郑州大学第一附属医院   程哲   
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