------如果是胃食管反流引起的哮喘？？

帅毛驴

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南京医科大学附属南京市儿童医院 梁慧回复您：    胃食管反流主要是指是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，又分为生理性和病理性两种。病理性反流与食管下段括约肌的功能障碍和（或）与其功能有关的组织结构异常等有关，致使食管下段括约肌张力降低而出现反流，会引起一系列临床症状和并发症。最常见的表现有上腹部或胸骨后温热感或烧心感，此系酸性胃内容物刺激食管黏膜引起，且饱餐、粗糙食物、甜食、浓茶、咖啡、饮酒、吸烟后容易诱发或促使烧心感加重。熟睡时一旦反流物微量误吸进入气管，则可出现夜间阵发性咳嗽，甚至哮喘发作；反流至咽部，还可出现咽部异物感、阻塞感或烧灼感，并常伴有嗳气、打呃等症状。有条件的医院已开展食管24小时PH值监测来明确诊断。临床上有时会让疑诊患者睡前口服洛赛克、甲氰咪胍或吗叮咛等，若夜间哮喘症状明显减轻，也提示哮喘发作可能与胃食管反流有关。