[求助]专家您好

张伟

专家您好：3年前患支气管哮喘.医生检查后确诊为因过敏引起.进行脱敏治疗同时并多次住院治疗.使用药物有抗生素液体及囗服抗生素.强的松.顺耳宁.舒力迭等药物进行治疗.今年10月去北京大医检查除有哮喘外还查出患了慢阻肺.现在回到当地住院治疗.每日输液替它欣.安茶碱.维可来.口服药有顺耳宁.强地松.开瑞坦等.吸入舒力迭（每日两吸）.现已治疗近20天.效果一般.走路稍快.上楼到3楼就会喘息加重上不来气非常痛苦.请问专家慢阻肺是什么病能治好吗？我现在的治疗方法及用药正确吗？现在对治疗此病有什么新药和好的治疗方法吗？谢谢.

wjh

请参考此网站内容去医院看病。http://www.zard.org.cn/downb/show.php?itemid=64&page=1

张伟

感谢您的热心帮助.

wjh

张伟：您好！   您的诊断已明确，哮喘伴慢阻肺。但治疗是否规范，应需得到医生的监测和管理及自我监测和管理。1、  吸入舒利迭（50/250mg），应每日两吸（早晚各1吸，吸后应漱口），顺尔宁  每晚服一片（10mg/片），最少连续治疗3-6个月后，再去医院复诊，根据您的PEF值和病情变化，医生会调整您的用药。2、关于目前应用口服（强地松），是医生根据您的病情而定，医生会适当调整。建议您应立即去医院呼吸科看医生，因您的哮喘病情没有控制，口服激素一定要在医生指导下用药，否则会出现副作用。3、3年前确诊为过敏引起的哮喘，一定要通过科学的诊断依据确诊（皮肤试验和血清特异性IgE抗体测定）。不能盲目脱敏治疗，应该病情平稳后，在受过过敏专科培训的医师指导下进行，否则会加重哮喘病情。目前不应该脱敏治疗。4、 慢阻肺是哮喘没有得到很好控制发展的结果。但您不要担心，只要及时与医生取得联系，坚持用药，不可擅自停药。5、不吸烟、不饮酒、生活规律，防止受凉感冒，克服心理压力，树立信心，您的病情会得到完全控制的。6、当前的联合用药原则是对的，需要时间；及时与医生沟通十分重要。 沈阳军区总医院呼吸与变态反应疾病中心  林小平教授回复：   电话:024-23051496    （因网络故障，回复迟了，请谅）

[此贴子已经被作者于2008-11-4 9:50:17编辑过]

张伟

非常感谢您的帮助，现正在当地住院治疗，用药情况正象您所述。只是有一事不明在象您请教，今年年初在当地医院进行了皮肤试验检测并查出近15种过敏源。年初至9月份一直在打脱敏针也没见到什么效果。请问您现在为什么不该进行脱敏治疗呢？盼您百忙中在次给予帮助。谢谢.另有一份北京协和医院变态反应科的报告请您帮肋看一下盼您百忙中给予帮助.实验代码                      过敏原名称                            检测值                    分级（特异性lge）a-lgE                       TOtaI  lgE  总lge                         1223KU/lphad                        phadiatop 吸入物过敏原过筛                 0.95pau/l                 2fx5                         （f1 f2 f4 f13 f14）+f3                   0.82kua/l                 2

[此贴子已经被作者于2008-11-1 13:10:21编辑过]

wjh

沈阳军区总医院 呼吸与变态反应疾病中心 林小平教授 电话： 024-23051496  回答：         1、你的化验结果是过敏性哮喘。phadiatop 吸入物过敏原过筛 是定性诊断，但具哪一种，还要 分别检测sIgE 或重新再进行皮肤试验。        2．fx5    是食物过敏，包括：鱼、虾、蛋类、豆类、小麦和牛奶类食物。要尽可能控制这类食物。

张伟

林教授您好，再次感谢您的帮助.