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请教专家,我儿子现在算不算哮喘

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发表于 2008-10-12 15:52 |只看该作者 |倒序浏览
请问专家。我儿子四岁。十一期间感冒再次引起了喘,夏天已经有两次喘了。分别是六月底和七月底。但是,夏天的两次喘都不厉害,吃了中药就好了。之后,一直有鼻涕,在儿童医院又诊断为过敏性鼻炎。一直吃氯雷他定和顺尔宁。十一期间,开始咳嗽,去医院验血血相不高,大夫说是病毒感染感冒。第一天咳嗽,第二天晚上开始喘。晚上去医院急诊输液,开的是阿奇霉素,茶碱,还有喜炎平,地塞米松。还作了平喘化痰的喷雾。一个是特布他林雾化溶液,一个是布的奈德混型气雾剂。一连输了两天液,就不喘了。回家又吃的猴枣散。现在已经没有任何症状了,鼻炎的症状也没有了。请问专家,1、我儿子目前的情况是否就可以确诊为哮喘?因为在网上看资料感觉孩子比较象,有时他大哭或者大笑时就容易咳嗽。2、他如果是哮喘,算厉害的吗?据说哮喘有分级,他应该算哪一级?3、因为孩子刚刚好,家里人坚决反对现在带孩子去看呼吸科。只有我一个人坚持,再加上现在儿童医院已经人满为患了。专家门诊要半夜去排队,所以我只好作罢。如果暂时不能去看呼吸科,我想自己先给孩子用一些药,我平时应该给孩子用什么药呢?4、在他现在没有症状的时候,如果去呼吸科看,还需要做什么检查来帮助确诊呢?

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发表于 2008-10-12 21:28 |只看该作者
如果喘息症状典型,在排除其他疾病的情况下就可以诊断哮喘了。哮喘先分期再分级,分期:急性发作期和非急性发作期。急性发作期严重度分级:轻、中、重、危重非急性发作期:控制、部分控制、未控制孩子应该为急性发作的轻度。你应该去就诊。可以继续应用布地奈德。 希望孩子早日控制! 郑州大学第一附属医院    程哲
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发表于 2008-10-13 11:30 |只看该作者
谢谢专家的回答。 请问布地奈德每天要用多少呢?孩子本来在九月份开始一直吃氯雷他定和顺尔宁,后来怕有副作用就停用了,没有几天就喘了。请问这是否说明孩子的病单纯用顺耳宁不能预防? 还是因为停用引起的?
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发表于 2008-10-15 09:09 |只看该作者
如果确诊哮喘,应该坚持长期吸入激素治疗——这是目前全球公认的首选治疗方案。顺而宁虽然有拮抗炎症介质的作用,但是并不能替代吸入激素。当然,如果孩子口服顺而宁和氯雷他啶后不再喘息,也不一定必须吸激素。这两种药物是可以长期吃一段时间的,一般3-6个月。如果孩子仍有哮喘急性发作,而到医院静滴地塞米松、氨茶碱等,所用的剂量要远远大于吸入激素的剂量;所以我们更强调的是控制并预防哮喘的急性发作——要坚持规范化吸入治疗。没有症状时也可以看呼吸科呀,可以通过肺功能运动试验激发、过敏源检测等让专科医生帮孩子制定一个更合理的个体化治疗方案。
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发表于 2008-10-15 18:50 |只看该作者
我和楼主的情况差不多,我女儿四岁半了,以前喘过两次,在下面的医院诊断为肺炎和支气管炎,第三次厉害了转到省儿童医院说是哮喘,我们到现在还是不太懂,真得很难治吗,孩子四岁以前一直好好的啊,如果真是延误了病情,下面的医生真是庸医啊。
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发表于 2008-10-15 20:31 |只看该作者
我们小孩年龄差不多,犯病次数、症状、时间都差不多,我女儿病重时转院到济南儿童医院住院9天被确诊为儿童哮喘,以后要规范化治疗,可不能耽误了孩啊,听医生的千万别乱投医啊。不要擅自停药。我离济南挺远的,可我为了孩子以后不去别的地方看了,就认准一个地方常去复查,系统治疗。我看了好多知识,我们家没有遗传史,儿童哮喘应该能够治愈的,最起码能够良好控制。但是可能资金和时间都要多付出一些了!为了孩子!!
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