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深呼吸的哮鸣音

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发表于 2017-9-19 16:42 |只看该作者 |倒序浏览
家里小儿现在5周岁零一个月,从4周岁开始出现咳嗽,前期用过氟替卡松吸入剂125ug(一天两次)和顺尔宁,效果不明显,去专科就诊后换为舒利迭(100ug)一天两次,已用两个月,现症状,咳嗽、深呼吸哮鸣音时有时无(平静呼吸时无哮鸣音),有时一天一声咳嗽都没有,有时一天又会咳个十几声,主要是集中在早上起床及午睡后,夜间睡觉不咳嗽,想请问下,现在的情况(深呼吸时才有的哮鸣音)算控制不好吗?查过肺功能、肺部CT、过敏源、IGE、嗜酸性粒细胞(刚发病那会有10%,现4%左右)正常

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发表于 2017-9-23 12:10 |只看该作者
现在的情况(深呼吸时才有的哮鸣音)算控制不好吗?-----深呼吸时候应该是痰鸣音或者喉鸣音,不是哮鸣音,如果不用听诊器就能听到哮鸣音孩子症状应该很重是谁不好觉的,甚至都睡不着。病外五岁的孩子一般不会使用舒利迭干粉吸入剂的,要观察孩子到底能不能有效吸入。大部分是用气雾剂加储物罐的方式。
如果偶尔梯田咳嗽几声十几声,其他时间都很好那就没必要过于紧张。
主要是集中在早上起床及午睡后----注意看看床上有没有引起过敏的毛绒玩具或者荞麦皮枕头之类的。
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发表于 2017-9-25 15:55 |只看该作者
你好,深呼吸的哮鸣音是用听诊器听得,还有一个就是孩子老是感冒,平均三个月要感冒四次,导致哮喘反复不肯好,请问专家能服用玉屏风之类的吗?
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发表于 2017-9-25 20:23 |只看该作者
可以用点玉屏风。如果换用舒利迭效果明显,即使深呼吸有哮鸣音也可以暂时不用处理,继续目前用药。
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发表于 2017-9-26 08:34 |只看该作者
专家您好:孩子从上周四开始出现鼻塞流青鼻涕,有痰的时候会出现咳嗽,但总体来说咳嗽不是很多,主要还是鼻涕比较多,我给他服用了三天的小儿感冒冲剂和头孢丙烯,鼻塞好转但鼻涕还是很多,咳嗽呈阵发性,遂于昨天开始服用希舒美跟息可宁糖浆,疗效还在观察中,但昨天晚上用听诊器听,深呼吸时的哮鸣音比前期有所加重,偶尔在平静呼吸时也可听到轻微的哮鸣音,请问专家,像现在这种情况是否需要做雾化治疗?如做雾化,等控制好后是否可直接用舒利迭还是要过渡用下氟替卡松+沙丁胺醇?望答复,谢谢!
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发表于 2017-9-26 08:57 |只看该作者
可以做雾化的,雾化结束后可以直接过渡到舒利迭就行。
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发表于 2017-9-26 14:07 |只看该作者
谢谢专家老师在百忙中给予的指导。
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发表于 2017-9-27 13:47 |只看该作者
孩子老是感冒,平均三个月要感冒四次,出现鼻塞流青鼻涕-------您描述的症状很有可能是过敏性症状,相当部分患哮喘的孩子合并过敏性鼻炎或者鼻窦炎。如果有同时治疗。建议拍个鼻窦片子或者CT。
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