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发表于 2009-7-17 16:36 |只看该作者 |倒序浏览
我一直用必可酮控制哮喘,控制很好。六年未发。早晚各一喷50微克。有时用万托林。现无必可酮了。医生开的舒利迭50250。用了三天效果显著,一点也不喘。但我是近视,现眼压高。可不可以少用一吸。请医生考虑,谢谢

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发表于 2009-7-17 16:46 |只看该作者
您好! 以前您用必可酮还会用到万托林,说明您的哮喘没有达到完全控制,所以您用了舒利迭觉得效果很明显。所以现在一定要规律吸入治疗。哮喘在完全控制3个月以上才考虑减量,否则容易再发作的。况且舒利迭是吸入药物,剂量很小,只是局部作用,一般不会引起全身其他部位的副作用,而且它的成分并不会加重您的眼睛眼压问题。
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发表于 2009-7-17 17:12 |只看该作者
您好! 哮喘患者在症状完全控制3个月以上;肺功能正常且激发试验阴性的情况下才可以减量,这样才不会反弹,造成疾病的反复。 (一)良好控制   满足下列2项以上标准:①症状评分每天>1分,但每周≤2天;②补救用药沙丁胺醇每周≤2天,每周最大量4次(8喷);③每天晨起PEF≥80%预计值。并满足下列标准:未发生因哮喘而夜间憋醒的情况;无急性发作;未到急诊就诊;未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。   (二)完全控制   满足下列所有标准:①无日间症状;②未用沙丁胺醇等补救用药;③每天晨起PEF≥ 80% 预计值;④未发生因哮喘而夜间憋醒的情况;⑤无急性发作;⑥未到急诊就诊;⑦未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。
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发表于 2009-7-18 23:09 |只看该作者
是的,按照完全控制的标准,应该尽量避免使用(最好不使用)万托林等短效b2受体激动剂,所以您有时用万托林——就没有达到完全控制的标准。此时减量太快或吸吸停停,一旦接触某种刺激因素或致敏源可能会诱发哮喘发作的,一旦发作,治疗又需要重新开始,疗程会更长。所以,您自己千万不要随意减量或停药,要定期到哮喘专科门诊复诊,让医生来帮助您调整治疗方案。
[此贴子已经被作者于2009-7-18 23:09:52编辑过]
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