求助林江涛教授

zqx7109

我有一13岁患者,哮喘发作第2天来月经,应用甲强龙后月经明显比以前增多,如何办,?这方面的报道资料有哪些?谢谢您

zhangyu

卫生部中日友好医院林江涛教授回答：应用全身激素如甲强龙后,极少数患者可出现月经量增多,这是因为应用全身糖皮质激素导致内分泌紊乱所致。建议在轻度发作时主要使用支气管舒张剂治疗,如吸入万托林雾化剂或雾化溶液,除非发作程度重,必须使用全身激素时。另外,哮喘最根本的治疗是预防急性发作,应长期规律使用控制性药物,根据病情严重程度可选择单独吸入糖皮质激素或联合其他控制性药物,如吸入长效β2激动剂、口服缓释茶碱或白三稀调节剂。

chongsaikang

林教授：你好！我小姨38岁，患哮喘四五年了，去了很多医院总是治不好，吃激素药就好点，十天半月就犯一次， 别人半年或一年犯一次，或者天冷容易犯，但她不管什么时候，什么天气，十多天就犯一次，请问你该怎么办，怎么才能控制，万分感谢！！！

wjh

北京大学第一医院 迟春花 教授回答：    你小姨需要到医院进行必要的检查：1、如肺功能检查（支气管舒张试验或支气管激发试验）；2、进行皮肤过敏原检查等，确定有无过敏因素等；这样可以了解她的病情轻重，以便医生根据结果制定具体的治疗方案。口服或注射激素副作用很大。哮喘治疗提倡使用吸入的激素治疗，有些病人需要配合其他药物治疗（如支气管扩张剂、抗白三烯药物等），具体方案医生会根据病情制定。规范的治疗不仅效果好，同时副作用也会小很多。一定到正规的医院找哮喘专家看病。

[此贴子已经被作者于2007-9-11 9:06:30编辑过]

sws2003song

路过学习

zhangyu

卫生部中日友好医院林江涛教授回答：建议你去有哮喘专科门诊的医院，进行规范化的治疗，所谓规范化的治疗就是在医生的指导下，长期使用控制性药物，以达到哮喘的长期控制。不要盲信偏方。

林教授：您好！我们的《2006全球哮喘防治创议》和《2008支气管哮喘防治指南》都提到哮喘的分级治疗。但在临床工作中，我发现有些患者的临床症状和肺功能改变不在同一级别，比如一位在接受分级治疗的患者临床症状特点是：症状≥每周一次，但＜每天一次；发作有时影响活动和睡眠；夜间哮喘症状＞每月2次，但＜每周一次；肺功能改变是： FEV1 60%预计值，PEF 65%预计值。 请教林教授： 该患者该如何分级 河北北方学院三附院 呼吸科 李医生

卫生部中日友好医院 林江涛教授回复：应按最严重的一项判断，避免对病情的低估。欢迎继续讨论问题。

wjh

  卫生部中日友好医院 林江涛教授回复：     应按最严重的一项判断，避免对病情的低估。欢迎继续讨论问题。

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林教授：您好！我们的《2006全球哮喘防治创议》和《2008支气管哮喘防治指南》都提到哮喘的分级治疗。但在临床工作中，我发现有些患者的临床症状和肺功能改变不在同一级别，比如一位在接受分级治疗的患者临床症状特点是：症状≥每周一次，但＜每天一次；发作有时影响活动和睡眠；夜间哮喘症状＞每月2次，但＜每周一次；肺功能改变是：  FEV1 60%预计值，PEF  65%预计值。   请教林教授： 该患者该如何分级                  河北北方学院三附院 呼吸科    李医生