北京大学第一医院呼吸内科 迟春花教授答复:
你好。
根据你提供的信息,哮喘诊断问题不大,为提高生活质量,避免环境变化等因素引起哮喘发作,建议你首先做以下几件事情:
1,到邻近大医院,找呼吸科专家(最好是擅长治疗哮喘的专家),做肺功能检查,以评估肺功能水平,这就像心脏专家需要了解高血压病人血压水平一样,对脏器功能进行评估,才能做到治病有的放矢;
2,如果只要接触你描述的环境,或者剧烈运动、接触烟雾、香水、冷空气等刺激性气体,就会出现症状,还是应当考虑规范化药物治疗,治疗方案通常需要结合症状出现的频率、肺功能水平制定。布地奈德、氟替卡松、孟鲁斯特、舒利迭、信必可,都是比较好的药物。
3,作皮肤过敏原检查,确定危险因素。过敏原只靠不能够完全确定,皮试之后应根据结果进行血清学检查。阳性的过敏原应避免接触,有些过敏原脱敏治疗效果较好(但是需要有经验的专家判断是否应该脱敏治疗)。
4,哮喘是慢性病,应定期到医生那里复查,以便及时调整治疗方案。很多患者经过细致的治疗,专家逐渐将治疗方案调整到该患者的最低治疗级别,即保证哮喘控制的良好效果,又不会出现明显的药物副作用。
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