就我女儿的哮喘治疗状况请教专家

心海泓洋

您好！ 您太客气了，这些是我们应该做的。 但单纯根据PEF值不能确诊是否为哮喘，一般是用PEF值来监测哮喘控制情况。 160ml，您的女儿真的很棒！应该能控制的很好！  加油啊！

我的塔斯曼海

 EF  昨天的测定结果： 早上：160 晚上：160 从PEF能否看出是否哮喘，还是只能看出哮喘控制良好呢？

zwlhui

身高105cm的女童PEF预计值在120-150，当然PEF值受年龄、身高、性别等因素影响，所以最好是寻找到个人最佳预计值（第8楼的医生已经具体介绍过）。 您女儿目前的肺功能应该还不错，继续坚持记哮喘日记，监测PEF值。

[此贴子已经被作者于2009-7-18 23:51:14编辑过]

我的塔斯曼海

感谢以上专家的热情回复,我女儿这两天咳嗽似乎好些了,痰少了，干咳为主.希望她能尽早康复.多谢专家的指点,给我非常多的帮助.

我的塔斯曼海

感谢您的详细回复.   1.我比较性急,今天直接买回来了,孩子属于那种比较乖的类型,吹的几次就掌握了,能吹到150.不知道肺功能检测对孩子来说是否痛苦,如果不痛苦,我考虑检测一下,因为我女儿是比较乖巧的孩子,如果好好引导,应该问题不大. 2.我们请耳鼻喉科的大夫检查过,孩子属于过敏性鼻炎,我们基本没有用药治疗(除了短时期服用了开瑞坦),当时大夫的意思是不治也没关系.进行哮喘规范治疗以后,似乎鼻炎的症状也减轻了. 3.现在已经雾化吸入普米克令舒4周了,是否可以进行评估判断是否需要继续抗哮喘治疗。如何评估呢? 4.我在北京,因为挂号难,交通拥堵等原因,我们大多在附近一家综合性医院的儿科就诊,我现在在考虑是否需要转到哮喘专科医生那里就诊,因为单就峰流速仪而言,我的医生就没有跟我提到过.可是医生也说哮喘的诊治在全球都是有统一标准的,如果确定是哮喘,需要经常复查,就近比较方便一些,否则北京的交通真的让人发疯.我想请问专家,您觉得在哮喘专科和普通儿科就诊差别在哪里?另外还是请您推荐几个专家,多谢多谢!

我的塔斯曼海

非常感谢您!

我的塔斯曼海

多谢您的详细回复,我学到了很多,感谢!

我的塔斯曼海

非常感谢心海泓洋.我比较性急,昨天下午给孩子开药时,问过医生,说儿研所有售,我今天下午去了一趟,在儿研所一楼买到了，是IML的,不过是儿童和大人型，而不是专门儿童的.这个仪器挺不好买的,我在单位附近和医院附近的药房都问过了,大家都没有听说过这个仪器,还是医生给我在儿研所购买的信息.   刚才给孩子试了一下,孩子很乖,很配合,能吹到150呢.   我孩子现在年龄是4周岁零三个月,女,身高105cm,体重16公斤.多谢专家帮助!

zwlhui

不知您是哪里人？看能否推荐几家医院和专家以就近诊治。

zwlhui

1.峰流速仪一般要6岁以上儿童才能较正确的掌握使用方法。4岁多的孩子可能会吹不动，游标移动距离小，对病情的评估价值亦小。建议购买前一定先到专科医院的哮喘门诊，让孩子试用一下峰流速仪，如果能配合使用，再购买也不迟。尽管5岁以下儿童的肺功能检测结果不一定可靠，但是部分小年龄的孩子还是能够配合检查的。如果支气管舒张试验阳性，那么对哮喘的诊断还是很有帮助的。 2.此外，建议看一下五官科医生排除是否有过敏性鼻炎、鼻窦炎等引起的咳嗽。同时建议查一下过敏源，如果孩子具有过敏体质，对哮喘的诊断也有意义。  3.对学龄前喘息儿童作出哮喘的诊断还是相当困难的，目前尚无特异性的检测方法和指标，所以当喘息儿童具有以下临床症状特点时要高度警惕哮喘的可能：1）多于每月1次的频繁发作性喘息；2）活动诱发的咳嗽或喘息；3）非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽；4）无季节变化的喘息；5）喘息症状持续至3岁以后。您孩子喘息发作有两次，目前雾化吸入普米克令舒2-6周后要进行再评估以判断是否需要继续抗哮喘治疗。 4.学龄前喘息儿童大部分预后良好，其哮喘样症状随年龄增长可自然缓解。您要相信医生，和他们多交流，定期复查。

[此贴子已经被作者于2009-7-17 23:04:39编辑过]