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北京大学人民医院呼吸内科 母双教授    您好！    我在医生的指导下今年5月份有舒利迭50/250减为50/100，在这之前我规律服用舒利迭50/250一日2次，整整6个月了，期间效果也不错，减为舒利迭50/250一日2次，到现在马上就四个月了，效果也非常的好，根本没有出现过喘息现象。我想问问，我现在是不是可以减为舒利迭50/250一日1次了，还是服用其它药比较好，还用不用在做肺功能检测，因为我四月份才做的肺功能，是不一年做一次就可以了？像我这种情况有没有必要再去西京医院做检查？   谢谢！

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谢谢了！

mayu

一般情况下减药的步骤是， 1：用50/250一日2次，四个月了，效果也非常的好的话， 2：可以再改用50/100的舒利迭一日2次，也要3-6个月以上。 3：如果还是很好，原则上将舒利迭（沙美特罗替卡松，含两种药物成分，一种为吸入激素，另一种为长效支气管扩张药物）换为单一吸入激素药物，也就是说把舒利迭中的长效支气管扩张药物去掉，然后再持续吸入一段时间。常使用的单一吸入激素药物是普米克都保（布地耐得粉吸入剂）。 4：如有可能，再逐渐减少吸入激素的剂量。   当然，每个病人如何减药要根据病情，以及当地所具备的药物的种类，医生可以酌情调节！关键是要能保证哮喘病得到良好控制。

wjh

  北京大学人民医院呼吸内科 母双教授回复：       您好！       看了您介绍的用药过程，感觉有点“乱”。重新帮您整理一下，您看是否符合实际情况！      即：舒利迭50/250，一日2次，6个月            舒利迭50/100，一日2次，4个月       如果是这样，可以减为：舒利迭50/100，一日1次，3个月以上不发作（控制良好）可以再调整。嘱咐一句：任何时候都要注意预防呦！       在长期的治疗和降级治疗过程中，您可以通过症状的发生频度、快速缓解药物的使用频度、呼气峰流速的监测（简单的肺功能指标）结果等评价病情控制水平，不需要总做大型的肺功能检查。1-2年做一次或准备停药前再做一次基本就可以了。       以上意见仅供参考，具体方法还应与您的医生商定。       祝您治疗过程顺利，保持健康快乐的心情！

[此贴子已经被作者于2010-8-25 9:48:41编辑过]