关于减药咨询专家？

癣10074

     各位专家好，我的孩子今年4岁，一年半前在华西附二院，薛德厚（儿科专家）诊断为哮喘，而后一直喷布地奈德200微克，一日一次，一年后改为隔日一次，这一年半来，没有喘过，但常常有零星的咳嗽，特别是这2个月，常常咳嗽，运动后特别容易咳嗽，但没有喘过。我想咨询的是，能否减药或则换药，我们这里的医生（县级）的建议改为必可酮，我不敢盲目换药，我们去一次成都很不方便，所以，在网上咨询一下各位专家，恳请专家为我解答，不胜感激！还有就是平日的咳嗽我们怎么处理？我们一般喂的（阿奇霉素颗粒或则头孢克腭颗粒，加小儿清肺颗粒但往往效果不明显）。喂消炎药不妥，不喂亦不妥！怎么办为好？

mayu

“这一年半来，没有喘过，但常常有零星的咳嗽，特别是这2个月，常常咳嗽，运动后特别容易咳嗽，但没有喘过”。 如果这样的话，还是不要急于减量了，要把疾病控制到没有症状再减量比较放心。 “必可酮”是老药，在北京已经不怎么用了，如果减为必可酮，还不如继续用布地奈德200微克隔日一次，最好是换用丙酸氟替卡松气舞剂，这个药物是目前使用比较多的药物。

癣10074

MAYU专家你好，那平日的咳嗽怎么处理呢？仅仅是对症么？我一直觉得平日喂的阿奇霉素，头孢克腭，等等没什么作用。什么小儿清肺颗粒，等等也没什么作用？

mayu

那平日的咳嗽怎么处理呢：如果考虑这平日的咳嗽是哮喘没有得到很好的控制，就要加强哮喘控制药物的使用，如将吸入激素的剂量加大。 如果哮喘没有得到很好的控制，仅仅使用阿奇霉素、头孢等等没什么作用。用小儿清肺颗粒等等也会没什么作用。