[原创]哮喘控制测试（简称ACT）如何进行？

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钟南山在《想法决定活法》一文中提到哮喘联盟网上有“哮喘控制测试”即回答五个问题后获得评分，小于20分则提示患者需要就诊，怎么在网站上没有找到？请网站管理者提示如何进行。谢谢！

采莲

以下测试可以帮助哮喘患者（12岁及以上）评估哮喘控制程度。请尽可能如实回答，这将有助于您与您的医生讨论您的哮喘。 　　共有五个问题，请选择每个问题的得分。最后把每一题的分数相加得出您的总分。 　　1.在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？ 　　所有时间①，大多数时候②，有些时候③，很少时候④，没有⑤ 　　2.在过去4周内，您有多少次呼吸困难？ 　　每天不止1次①，一天1次②，每周3至6次③，每周1至2次④，完全没有⑤ 　　3.在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？ 　　每周4晚或更多①，每周2至3晚②，每周1次③，1至2次④，没有⑤ 　　4.在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？ 　　每天3次以上①，每天1至2次②，每周2至3次③，每周1次或更少④，没有⑤ 　　5.您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？ 　　没有控制①，控制很差②，有所控制③，控制很好④，完全控制⑤ 　　总分： 　　得分：25分——祝贺您！在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。如果有变化，请联系您的医生。 　　得分：20—24分——接近目标在过去4周内，您的哮喘已得到良好控制，但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。 　　得分：低于20分——未达到目标在过去4周内，您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制订一个哮喘管理计划，帮助您改善哮喘控制。

采莲

一般在我国，20分以上就可认为控制还可以，17~20认为控制一般，17分以下认为控制较差。对于慢性持续性哮喘患者要想控制在25分是几乎不可能的，因为他们的肺功能已经出现不可逆性；而对于轻度中度的哮喘的年轻患者，达到完全控制是可行的，也是必须的。

多一点快乐

ACT评分看似简单易于得出结论，但不少哮喘患者表述不一定很清楚,特别对于儿童好文化水平相对较低的哮喘患者，另外大多数人不会去这么严格的观察并记录自己最近四周的所有关于哮喘的症状。所以评分好多时候是得不出来或者得出来也是不准确的。

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还有就是得分的高低并不一定能反映哮喘患者本身的症状的严重程度，因为对于不少COPD患者可能用药后症状明显改善，评分也较高，但是他们的峰流速和肺功能的改善往往并不明显，有时候峰流速每几个月甚至一年以上才能提高10或者20.

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[BR]我们主要还是根据患者本身对于哮喘症状改善程度的自我感受，还有峰流速和肺功能综合判断的。我本人觉得ACT评分并不是那么实用。治疗哮喘的目的是改善患者的症状以及活动受限的情况，恢复或者尽可能的恢复患者的运动能力和肺功能。