哮喘/鼻炎如何治疗

ludb

专家： 你好！ 有几个问题想咨询一下 1.2005年发现有哮喘病。近期3年一直使用舒利迭250/50.使用不规范，有时一天一次/有时一天俩次。运动/上楼时依旧感觉心跳加快胸口闷有石头压堵似的，需要停下休息。这正常吗？ 2.基本上是一俩个月到医院去拿药，医生不固定，每次检查都是听一下开舒利迭250/50。没有发作，维持现状。问：有没有更好的治疗方案？或者药量变化？ 3.同时伴有鼻息肉/鼻炎，动过手术，现在闻不到气味，鼻腔堵塞，每天分泌出黄脓痰。结合哮喘如何治疗鼻炎？   以上拜托了。谢谢！  

cz61819679

楼主您好， 首先，哮喘的控制目标是没有日间症状、没有夜间症状或憋醒、没有活动受限、没有紧急药物吸入、肺功能正常或接近正常、没有哮喘恶化。从您目前的状态可以看出，还不达到哮喘控制。这主要是因为您未正规治疗所致，不能用正常不正常来形容。 其次，治疗方案方面，由于您目前治疗不正规，未达到哮喘治疗的目标，因此治疗方案还是要调整，药量可能会加大或者联合其他药物，如白三烯受体阻滞剂孟鲁司特钠等，这需要根据个人情况个体化治疗，不能以偏概全。而且哮喘的降阶梯治疗方案一般是坚持3到6个月达到哮喘控制后才开始调整用药的。同时选一个相对固定的专科医生有百利无一害，这样可以更加准确的掌握您的病情变化，适时调整用药。 再次，鼻炎暂时还不能根治，而且鼻炎症状控制差与您哮喘目前控制状态有直接关系，分泌黄脓痰可能合并感染，或鼻窦炎等。建议排除后给予鼻腔吸入治疗。或者确定过敏原后行脱敏治疗。 以上，希望对您有用。同时也希望把您具体的检查结果同大家分享一下，以利于其他老师们回答。

多一点快乐

您好，您的问题楼上程老师讲得很明白了。应该找个固定的医生正规治疗，在哮喘和鼻炎没有良好控制前复查，就诊的频率要高一些，1到2周一次或者有突然加重的情况随时跟医生沟通，良好控制以后可以向您说的1到2月甚至每个季度复查一次。