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雾化吸入的问题

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发表于 2012-5-15 00:56 |只看该作者 |倒序浏览

临床上看到呼吸科老师有时候给哮喘患者用生理盐水+呋噻米雾化吸入。效果不错，这样组合雾化的机理是什么？有什依据吗？

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发表于 2012-5-15 00:59 |只看该作者

有文献报道呋塞米有平喘作用的另外还有用肝素做雾化吸入的机理么，我就不很清楚了。

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发表于 2012-5-15 01:04 |只看该作者

速尿的平喘机理 (1)速尿能使气道上皮细胞释放前列腺素E2(PGE2) (2)速尿可抑制NACl中氯离子主动转运，抑制气道肥大细胞释放介质 (3)速尿可抑制不受环氧化物酶支配的非胆碱能-非肾上腺素能神经冲动引起的气道平滑肌收缩 (4)速尿可使气道上皮细胞内的水分转移到支气管内，从而解除粘膜水肿，稀释痰液

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发表于 2012-5-15 01:11 |只看该作者

大多数实验研究都表明只有在吸入较大剂量时才能有效，而且这些研究基本上都是短期效果对比肝素的降低气道反应性，因为N-硫酸己糖胺结构与IP3有一定的相似性，可以竞争性地和IP3受体结合，从而干扰IP3介导的内源性Ca2+离子释放，减轻MC脱颗粒。这也是为什么肝素在小儿毛细支气管炎上有效的主要原因。

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发表于 2012-5-15 01:18 |只看该作者

有關Furosemide 吸入治療的臨床實驗報告不多，其中以改善病患呼吸困難(dyspnea)的文章較多。例如:癌末病人的呼吸困難、急性氣喘的呼吸困難...

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发表于 2012-5-15 01:27 |只看该作者

临床的经验。以前的老前辈有这样用的，现在越来越少了。不正规，容易引起麻烦。还有药物经济学的考虑。

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沉浮的眼泪

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发表于 2014-10-28 18:52 |只看该作者

目前这样的用法，我在教学医院及工作的医院没有采用

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