ＳＴＡＲＴ研究

lionel

START全称inhaled Steroid Treatment As Regular Therapy in early asthma
哮喘早期常规吸入糖皮质激素进行治疗

这个研究是在1990年代中期设计的，当时阿斯利康决定调查在现实生活中，新诊断为哮喘的病人使用budesonide早期吸入治疗有何效益。
START (inhaled Steroid Treatment As Regular Therapy in early asthma) is the first worldwide, randomized, controlled, prospective study to investigate early intervention with inhaled corticosteroids (ICS) in newly diagnosed asthmatics.

该研究被称为是一个“real-world”研究。因为之前，已有150个研究（涉及20000病人）的结果提示ICS能够预防哮喘的肺功能减退，然而，这些研究多为小型、短期的研究，每个的规模不超过100个病人，持续不超过8周。

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在国外众多的哮喘专著和指南性文件中均未提到“缓解期”这一概念，但根据我们在哮喘防治中的体会，认为哮喘确实存在“缓解期”这一时相，只是长短不一，短者数周、数月，长者甚至数年～十多年。另外，确定“缓解期”这一概念对医患树立战胜疾病的信心非常有益，既然慢性阻塞性肺疾病可存在稳定期，为何哮喘不存在缓解期。在我国指南中，缓解期的定义为：经过治疗或未经治疗，症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。从目前来看，这一定义尚缺乏足够的理论根据。