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标题: 哮喘病人紧急求助!!! [打印本页]

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-9 10:40
标题: 哮喘病人紧急求助!!!
接前贴我查肺功能的时候已经有胸闷了,但是结果是正常的上海华山医院的专家认为：我的主要气道没有阻塞，就是毛细气管可能有痰堵住。所以有胸闷现象。所以给我开了消痰的药片。我吃了一周了，依旧是没有什么用，我不知道专家的解释是否合理。不知道各位有什么好的建议吗。

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-9 15:46
自己顶一下我现在就是呼吸不顺畅，有点像哮喘将发未发的样子，但是就是不喘。我每天都做一个多小时的激烈运动，运动完之后反而会舒服一点加了顺尔宁和阿斯美也没什么改善，就是不好不坏的样子，实在是不明白为什么：（

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-10 08:50
没人看，自己顶

作者: wjh 时间: 2007-10-10 09:34
重庆第三军医大学新桥医院呼吸科王长征教授答复：从你提供的资料无法解释你胸闷的原因。如果是哮喘引起的胸闷，用沙丁胺醇是可以缓解的。其次，如果哮喘控制不好，做剧烈的运动可以诱发哮喘。建议你做一做支气管激发试验，再确定一下你是否是患有哮喘。

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-10 16:44
谢谢热心医生的解答，我从两岁开始就有哮喘了，除此之外没有别的什么病，支气管激发试验和肺功能测试是同样的吗？我的肺功能测试正常的，而且是阴性。我的心脏各项检测都非常好, 而且我的胸闷不是两肺中的闷,是两肺之间气道的地方不舒服,也就是和哮喘发作前很相似,但是就是不喘。是不是有只是呼吸不畅但不喘的哮喘呢？非常抱歉，我的症状有些怪，给大家添麻烦了

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-11 09:57
有没有人再看一下阿

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-12 12:43
再顶一下

作者: erick 时间: 2007-10-13 20:31
你这种症状有没有可能是神经官能症啊？一种功能性疾病（心理障碍）。

作者: wjh 时间: 2007-10-15 09:44
陕西西安第四军医大学西京医院吴昌归教授对这位患者所说问题的答复：看了上面简单的病史介绍，还是有些问题没有搞明白。请您对以下问题作出简要回答，我将对回答的情况再作分析，或许能对您提供一些有益的建议，1、您的年龄多大？职业？男还是女？2、现在所出现的胸闷已有多长时间了？3、两岁时患哮喘的症状与现在的胸闷症状相似吗？4、现在的胸闷是否有昼夜节律性变化（比如晚上重一些，白天轻一些）或季节性变化？5、现在的胸闷对刺激性气味如：油烟或香烟烟雾刺激是否比别人有过强的反应？6、曾经作过什么治疗？用过支气管扩张剂（如氨茶碱、喘乐宁等）吗？效果如何？7、您的睡眠如何？梦多吗？8、胸闷发作时是否与情绪变化或精神刺激有关？在注意力集中或从事非常感兴趣的工作时胸闷还存在吗？期待着您的回答。

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-15 10:47
谢谢医生：现就您的问题回复如下1、您的年龄多大？职业？男还是女？ 27岁，男性，销售（压力不大）2、现在所出现的胸闷已有多长时间了？三月有余

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作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-15 10:50
5、现在的胸闷对刺激性气味如：油烟或香烟烟雾刺激是否比别人有过强的反应？没有6、曾经作过什么治疗？用过支气管扩张剂（如氨茶碱、喘乐宁等）吗？效果如何？除“舒利迭”之外，用过“顺尔宁”，“舒弗美”，“ 喘乐宁”就是沙丁吧，我都用了，没有作用试用“强的松”，无效。进行“木舒酮”补液三天无效

[此贴子已经被作者于2007-10-15 11:16:12编辑过]

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-15 11:03
3、两岁时患哮喘的症状与现在的胸闷症状相似吗？很象，类似于哮喘将发未发的状态，但始终不喘出来。 4、现在的胸闷是否有昼夜节律性变化（比如晚上重一些，白天轻一些）或季节性变化？没有，但是激烈运动之后会稍微舒服一点（仰卧起坐，伏地挺身，10公斤杠铃之类）

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-15 11:06
7、您的睡眠如何？梦多吗？睡眠很好，但是梦多8、胸闷发作时是否与情绪变化或精神刺激有关？在注意力集中或从事非常感兴趣的工作时胸闷还存在吗？我没有受到过什么精神刺激阿，在注意力集中或从事非常感兴趣的工作时，会好一些，但仍然存在。

作者: leilaohu1980 时间: 2007-10-15 11:22
在三级甲等医院检查过 1．心电图：正常 2．胸部X光片：正常 3．肺功能测试：正常 4．肺部CT:正常 5．两肺之间无喘鸣音。6. 心超:正常“舒利迭”已经有了抗药性了吗？即使如此，我两年多未使用过沙丁，吸入应该有一定效果但是仍无任何改善？为什么我可以做激烈运动而不喘？我肺功能正常，为何还是感到呼吸不畅。

作者: wjh 时间: 2007-10-16 09:05
陕西西安第四军医大学西京医院吴昌归教授答复：这位患者朋友：我仔细看了你在前次邮件中所述的简要病史和本次邮件的一些问答，觉得你的胸闷不是哮喘所致。因为你：1）肺通气功能正常，支气管激发试验阴性；2）胸闷缺乏昼夜节律，且对刺激性气味无过强反应；3）你的症状不因解痉平喘治疗而缓解；4）在相对剧烈运动过后，不仅没有哮喘或胸闷的加重，反而有一种舒适的感觉；5）症状的持续性，可在注意力集中时减轻。我建议你作如下检查： 1）查动脉血气分析； 2）如果血气分析有问题，就要查血清中的D-二聚体； 3）可作心脏B超。上次忘记问了，请你告知一下： 1）你的胸闷一直存在，没有缓解过吗？ 2）胸闷会在什么时候加重呢？ 3）胸闷与饮食或体位有关否？ 4）你在哪做的支气管激发试验，报告是如何写的？补充上述问题后，我将再作分析，期望对你在诊疗方面的指导更加准确一些。谢谢你的信任。

[此贴子已经被作者于2007-10-16 9:06:02编辑过]

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