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标题: 哮喘-慢性阻塞性肺病综合征（ACOS）讨论与中西医结合治疗心得 [打印本页]

作者: 西西弗 时间: 2015-12-8 01:48
标题: 哮喘-慢性阻塞性肺病综合征（ACOS）讨论与中西医结合治疗心得
本帖最后由西西弗于 2015-12-8 10:29 编辑

本人于2013年3月明确诊断为哮喘（FEV1: pre-BD 2.02L, post-BD 2.38L，改善17.9%，绝对值改善360ml; FEV1/FVC pre-BD 66.13%, post-BD 73.68%）。[注：pre-BD 用气管舒张剂前；post-BD 用气管舒张剂后]

但本人症状不典型，无哮鸣音，咳嗽咳痰舒利迭/信必妥治疗效果不明显，气道持续干燥灼痛感，对气味十分敏感（不耐受电饭煲只好放阳台，不耐受洗澡蒸汽，妈妈擦护手霜隔2房间我能立刻探测到并无法耐受，做菜一概水煮清蒸还得换电炉，麻油和醋都不能放），胸闷，活动持续受限，容易气管炎且抗生素治疗效果不佳。因为上述症状，频繁造访医院，追问医生我到底是慢性支气管炎接近慢肺阻（COPD borderline）还是哮喘，如果是哮喘，为何症状不典型且不见改善。然而根据当时的GINA（哮喘）和GOLD（慢肺阻）指南，多位医生明确诊断我为哮喘（只一位医生指出我局部有轻度支气管扩张，以后的ct片医生任然大多看不出典型支气管扩张）。但我看过很多文献，觉得自己应该是两者兼有，而文献提及兼有着，预后尤差。

每天靠呼吸节奏、体位和拍背排痰，耗时耗力，效果有限，苦不堪言。是家人的支持，医生的鼓励，以及领导的关心鼓励，让我坚持了下来，经过几个月舒利迭和化痰药、支扩中成药治疗，哮喘夜间发作逐渐减少，胸闷气短好转，气味敏感度逐渐降低，但人只能勉强应付工作，体力仍然受限，无法做家务，每日吃化痰药，结合托人国外买回来的acapella理疗排痰。就这么挨过了一年。

2014年10月，又有气管炎倾向，而且活动受限（步行速度慢，四肢乏力，心率高胸闷），最基本的家务难以胜任，再次无助之际，机缘巧合，去看了中医，1个星期症状改善十分明显。后来因中医非呼吸科专长，为其他科考虑修改药方，2015年1月导致胸热加剧，抗生素若干疗程历时2月（左氧，罗红霉素，阿奇霉素+甲硝唑，莫西沙星轮番上阵，副作用一一显现，包括过敏和韧带拉伤）无果后，改换呼吸科中医，调整药方后，1个星期症状大为改善。值得注意的是，在此次支气管炎过程中，即便是抗生素治疗拉锯过程中，并未出现明显体力受限和哮喘发作，仍自己步行去医院排长队接受输液治疗，肯定了第一位中医的疗效。2015年3月底也就是多次抗生素治疗疗效不佳，换中医之前的一次肺功能FEV1/FVC

作者: tsg3583 时间: 2016-3-27 16:39
请问楼主是看的哪个医院的哪位中医？

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