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标题: 哮喘在发作前提前用药可以吗？ [打印本页]

作者: 记住微笑 时间: 2014-8-31 21:28
标题: 哮喘在发作前提前用药可以吗？
殷教授，您好！
看了您的回复，我有点担心，我现在的用药只是舒立迭（250/50）一天一次，感觉还行，有点痰，偶尔憋气算不算是控制不好呢？现在已经减量，可否再加量呢？
我两次哮喘都与过敏性鼻炎有关，那我是不是需要每年在1-2月份就提前开始使用治疗过敏性鼻炎和哮喘的药物呢？
再次感谢！

作者: 多一点快乐 时间: 2014-9-1 22:26
有点痰，偶尔憋气算不算是控制不好呢？---算。测峰流速和肺功能，如果低于正常说明控制不好。
现在已经减量，可否再加量呢？---减量太早，哮喘控制良好至少3到6个月才考虑减量。
那我是不是需要每年在1-2月份就提前开始使用治疗过敏性鼻炎和哮喘的药物呢？----，同时治疗鼻炎，长期用药，规律、逐渐减量，不是有症状时或者感觉快有症状时才用药。建议找个当地的医生指导用药。

请仔细阅读殷教授、采莲老师的回帖。

作者: 多一点快乐 时间: 2014-9-1 22:28
另外每次提问不必发个新帖子，请在原来帖子后面提问更容易让专家了解病情，方便回帖。

作者: 记住微笑 时间: 2014-9-2 22:08
谢谢教授。
我已咨询当地医生。她建议我观察一周，症状改善了就按一天一次吸入舒立迭，并添加了内舒拿。但是大夫说鼻炎用药可以根据症状自行确定用量和时间。我想再请教一下教授，过敏性鼻炎的用药应坚持多久，是不是不能在症状减轻或好了就停药？谢谢！

作者: 殷凯生 时间: 2014-9-3 17:21
不要症状刚刚改善，就减量。指南要求症状良好控制至少3个月后才考虑减量！
上次我说过，气道炎症控制不充分，往往导致吸入激素剂量无法进一步减少，否则就会出现症状。
过敏性鼻炎的药物一般主张用2-3个月，不像支气管哮喘要求的疗程那么长。当然，如果鼻炎症状复发，可以再次使用治疗鼻炎的药物。
对于季节性发病特别明显的患者，如果其他季节完全没有层状，可以采用在发病季节到来前1个月预防用药的办法。但是，如果其他季节也有症状，只是在特定的季节症状更加重一些。还是按照指南长期规范用药为好。
明天起出国1周，恐怕不能及时回复你的咨询了。

作者: 记住微笑 时间: 2014-9-3 19:06
谢谢殷教授！

作者: 记住微笑 时间: 2014-9-3 19:10
哮喘药减量后效果不理想，能不能再加回原来的量。（原来每天舒立迭两次，现在一次）这样短期内的调整量会不会有什麽影响？

作者: 采莲 时间: 2014-9-3 22:17
哮喘药减量后效果不理想，能不能再加回原来的量。（原来每天舒立迭两次，现在一次）这样短期内的调整量会不会有什麽影响？可以的 不会有很大的影响的。

作者: 记住微笑 时间: 2014-9-4 21:55
谢谢！我将药量调至一天两次，打算坚持半年看效果再考虑减量的问题。

作者: 记住微笑 时间: 2014-9-7 22:55
我想咨询一下，过敏性鼻炎用药一周后症状好转，是否可以减量？应该将预防量使用多长时间？我的一个朋友使用内舒拿等激素类药物引起了鼻腔出血不止，有点让人担心。请专家指导！谢谢！

作者: 采莲 时间: 2014-9-8 10:31
鼻炎的用药相对时间不是要求很严格，但是一周太短了吧，可以用一个月看看减量还可以。

作者: 胡斌清 时间: 2014-9-24 14:17
各类鼻炎等是哮喘的复发根源，既然是偶尔憋气，那就暂时先不要加量了，必要时候去医院咨询一下大夫，因为能看到你才会准确诊断

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