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标题: 请教专家，小孩是哮喘吗？ [打印本页]

作者: cindy588 时间: 2013-8-29 16:57
标题: 请教专家，小孩是哮喘吗？

小孩3岁半了，之前身体很好，感冒次数不是太多，每次感冒就吃药好了。今年4-5月份上幼儿园来先后感冒引起、支气管炎，化脓性扁桃体炎，非化脓性中耳炎等上呼吸道疾病。

2个月内打点滴，吃药不少，后来感冒症状没有了。6-7月来发现偶尔有些咳嗽，也不是特别厉害，好几次晚上咳嗽，以为是着凉了，给他吃过化痰的药，有几次晚上咳嗽后如果贴着他胸会听到呼吸有吱吱的声音，也不知道是不是喘，没多久就没了。大概是1-2次/周，出现上述症状。

7.28日晚上出现了上述症状就去医院儿科急诊看，医生说是哮鸣音，喘。开了头孢，化痰，平喘药做雾化。要求2次/天，
总共做了4天，一共6次雾化，后来让吃顺尔宁（现在吃了近1个月了）。其实小孩在做了第一次雾化后，就没有出现以前的偶尔咳嗽现象，也没有贴到胸听到鸣音和喘。
第二天门诊，医生说一点症状都没有，问他什么病，说是哮喘。后来在每天雾化后，门诊看医生（不同医生），问什么病，医生说法不一，有说5岁以后喘才是哮喘，有说是哮喘，有说要打分才知道是不是。

后来抽血做了过敏原，微量元素，免疫力检测。微量元素不缺，钙临界下限值但在正常范围内，免疫球蛋白IgA和IgG偏低，
42种过敏原检测是阴性，但是总IgE是强阳性。医生说过敏性体质，过敏原没查到。IgA和IgG偏低，2个医生，一个让建议吃匹多莫德，一个说加强营养，小孩大了些会好些的。

截止8月29日现在顺尔宁吃了近1个月了，7.28日第一次做雾化到现在就是，没咳嗽，就是8.14日晚上吃了2大把葡萄干后，小孩干咳，我贴着胸听，有声音，我赶紧给他吃了顺尔宁，氯雷他定糖浆，但后来没多会儿好了。难道葡萄干里有什么成分是小孩的过敏原？我现在都不敢给他吃葡萄干了。

所以请教专家，我们小孩是哮喘吗？
雾化6次后，到现在就吃的顺尔宁，近1个月了，普利莫吃了近1个月，打算吃2个月。顺尔宁还要吃吗？是不是至少3个月，是不是顺尔宁吃的时间越长越好？
请问我接下来要这么做？谢谢！

作者: 多一点快乐 时间: 2013-8-30 14:49
如果只是6-7月份出现每周1-2次的的咳嗽，7.28日晚上去医院儿科急诊，说是哮鸣音，从而诊断哮喘，是不可如此肯定的。8月29日那次应该不是哮喘发作，建议您去找个哮喘方面的专家就诊，而不是去急诊。

作者: cindy588 时间: 2013-8-30 16:26
6-7月份出现每周1-2次的应该是喘，就是与7.28日晚上去医院急诊时的情况一样的状况。孩子也许不会表达，去医院急诊时还在那跑，跳，笑的。

所以请问医生现在孩子3岁半了，需要而且可以做什么检查来确定是否是哮喘？如果是哮喘，这种情况是什么程度哮喘？轻度吗？我都不知道该怎么办了？ 8.17日时候去过医院儿科，没有症状，大夫让吃顺尔宁。

我现在都不知道该怎么办了？请大夫指明一下？

作者: cz61819679 时间: 2013-8-31 21:27
哮喘的诊断需要结合症状、体征、肺功能、免疫学检查等综合判断，就这样诊断哮喘有点草率，还需要再观察观察。也有可能是您上一次生病后起到处于一种高反应状态，一旦接触到刺激气道的异物就会引起起到收缩，从而出现喘憋、咳嗽等症状，这一般一段时间后会自愈的，时间个体差异而已有可能会超过一个月的。

作者: cindy588 时间: 2013-9-2 08:52
非常感谢大夫百忙中解答！

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