哮喘联盟论坛

标题: 间歇状态属于什么级别？ [打印本页]

作者: vvvvvv 时间: 2012-4-6 00:36
标题: 间歇状态属于什么级别？
哮喘的诊疗指南提到，间歇状态不需要用激素，但是我的上级医师说应该使用激素，那到底该不该用啊？

作者: toledo 时间: 2012-4-6 00:45
一级的间歇发作不需长期使用激素 2级及二级以上的持续性发作间歇期都应持续使用糖皮质激素吸入剂并按需使用支气管扩张剂这个有些争论

作者: Doctor 时间: 2012-4-6 00:46
现在确实存在争议，国内外现仍有许多专家倾向间歇发作也应使用激素，等同于冠心病、高血压、糖尿病的治疗，因其同这些疾病一样，为终身性疾病，不发作不等于好了，也不能保证以后不发作，但GINA并未要求间歇发作使用激素，主要考虑副作用及经济因素。远期预后无法判定。既然有指南，当然可以照着指南去做，但我想你的上级医师的想法也不能算错，至少我自己仍倾向长期应用吸入激素，如果没有明显副作用或经济因素制约，因为气道炎症持续存在，持续存在.....。仁者见仁，智者见智，近几十年估计讨论不出什么结果。具体情况，具体对待，按着指南责任小些，否则出问题要被抓小辫，呵呵。

作者: cerci 时间: 2012-4-6 00:51
有专家认为一级也需要干预,因为气道炎症持续存在.如果气道炎症不是持续存在,就不符合哮喘的病理特点了!

作者: lionel 时间: 2012-4-6 00:56
个人意见，单纯使用受体激动剂类别就可以。这个阶段，关键靠管理。

作者: qwwww 时间: 2012-4-6 01:05
中重度的哮喘，间歇状态，肯定需要联合用药治疗；此外心源性的哮喘、支气管哮喘，以及其他一些严重的合并症的哮喘，缓解期肯定要用药的。轻度的话就要看情况了。

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