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标题: 一个哮喘患儿的求助 [打印本页]

作者: Sunoscar 时间: 2012-2-14 21:50
标题: 一个哮喘患儿的求助
各位专家好！我的小孩生于2004年4月3号，两岁10个月前偶有4-5次感冒，感冒后在同济医院输液治疗5-8天痊愈，其中一次发烧，其他都不烧。 2007年春天开始上幼儿园，2007年4月份开始感冒，咳嗽、打喷嚏、揉眼睛、鼻子，由于两岁前输液太多，听人说输液太多影响孩子抵抗力，所以自己在家买化痰止咳药和消炎药，可症状总没见消失而转向武汉儿童医院输液5-8天，好了后又反复发作，每个月都要进医院进行抗生素治疗。每次医生都说是支气管喘息。小孩咳嗽每次都发生在早晨和半夜，尤其是运动后。吃饭、精神都很好，有时半夜孩子自己从床上爬起来抓脖了（后来我们才明白是小孩喘息难受而憋醒），小孩鼻子好几次半夜被揉出血。抱到同济医院，医生让多吃蔬菜水果和多喝水。从2007年4月开始我们每个月都进医院，中医、西医专家看了不少，一开始以为是眼睛有问题看过眼科，也看过鼻子都没对症。听说哪个专家厉害就半夜挂号去看，不但不见好转反尔孩子的病情越来越重，一开始孩子能咳出很我白色稀痰，到后期是黄色脓痰。后来听同类小孩家长提醒小孩是不是过敏性咳嗽，于是我于2008年9月把小孩带到武汉同济医院儿科要求检查过敏源，查后结果显示小孩对多价真菌过敏，我们要求脱敏治疗，但接诊医生说现在医学上分为两派，一派主张脱敏治疗，一派不主张脱敏治疗。她说脱敏后你对真菌不过敏了对其他又过敏了，自然界中存在许多过敏源，有些发现了，还有没有发现的。她说小孩到12岁就会好。其实到此刻她也不告诉我们孩子是哮喘，只是给我们开了信必可都保（激素药）。我在其他医院看过其他专家，其中有们医生她自己就是哮喘患者，她就说不要用激素，要不就把孩子弄丢了，除了她我们还碰到许多医生都不主张给孩子用激素。于是我们又继续给孩子输液、中药治疗。 2009年冬天三个月没上幼儿园也没感冒，所以有三个月没有发病，我们以为小孩痊愈了，结果2010年四月份一天天气变冷，小孩一咳就喘（有哮鸣音上了，跑到中医院喝了一星期中药加用安茶碱好了，可药一停又喘了，只好继续输液治疗。可是一拔了针又接咳，咳着咳着就喘上了。 2010年7月7日我们带着诚惶诚恐的心情来到武汉同济医院变态反应科挂了个专家号给孩子看病，医生听了我们的病情后要求再次检查过敏源，过了舒利迭早晚各一喷、辅舒良喷鼻早晚一喷，顺尔宁晚了上一片，扑敏克早晚一粒，医生说这些药要用三个月，而且要求脱敏治疗，我们抽了血，一星期后再来做点刺。医生的诊断是：过敏性咳嗽、并伴随过敏性鼻炎、哮喘。（这是我们最不愿意又不得不面对的结果）。拿药回来后我们按医生说的用药，这期间从孩子鼻子里流出了大量白色的稠鼻涕。孩子的咳明显好了。 2010年7月14日我们如期到医院准备进行脱敏治疗，当然我们准备做脱敏治疗也有担心，因为听说有孩子打脱敏针打死了。但孩子的病情越来越重，迫使我们不得不选择了脱敏治疗。来到医院我们看的结果是：对交链孢霉过、屋尘螨、蟑螂过敏。然后进行点刺，我们也不明白什么是点刺。接着医生给配了打脱敏针的药说了如何打并要我们到就近的社区医院进行肌肉注射就行了。从医院回来后小孩就在沙发上睡着了，精神也不太好。当天下午由于马上要打脱敏针了，我想小孩还有一针预防针没打，下午就带小孩到社区防疫站给小孩打流脑疫苗，打针前我们给武汉同济医院变态反应的医生打电话咨询问能不能打预防针，医生说没事，可以放心的打。打完预防针们就回家了。7月16日晚上11点小孩自己说有点烧，而且肚子疼痛得厉害，我们看了看无意中看到小孩的屁股沟两侧有对称的小红点，我们立马把小孩带到同济医院儿科急诊，同于人太多谁也不愿意让我小孩先看，一直等了半小时才轮到我们孩子看病，但等到我们看时，小孩肚子也不痛了，医生让给孩子查了血，结果显示血象2万，我们医生说了小孩屁股沟、大腿、小腿两侧对称的小红点，但医生还是诊断不出小孩究竟怎么了，只是说让我们给孩子输液。由于医生说不出什么病，而小孩肚子又不痛了，所以我了选择放弃输液就回家了。 2010年7月17日下午小孩双腿有大块紫色斑块而从脚踝处肿胀，小孩疼痛难忍不能走路，立即抱到同济医院急诊科，这时又是人山人海，大家谁也不让我们家小孩先看，最后一个医生看小孩哭痛得厉害，就让我家小孩先看，这个医生把症状一看就说是过敏性紫癜需产即住房，以防小孩有生命危险。 2010年7月18日终于等到床位住了进去，我们思前想后小孩为什么会得过敏性紫癜，于是和变态反应科医生联系，医生的回答是做点刺没有问题，点刺后打预防针也没问题，到目前为止他们没有见到和我家孩子一样的状况，都怕担责任，都在推托。我们只想知道孩子还能不能脱敏治疗，他们的回答是半年内不能打脱敏针。住院后听接诊的医生说过敏性紫癜也有复发性，如果呼吸道经常感染，那么复过敏性紫癜的可能性很大。在医院八天每天输液8瓶药，同时口服阿奇霉素、开瑞坦、潘利丁、治疗哮喘的药一样没落下。这么小的孩子一天服用这么多药，可以当饭吃，我们真是诚惶诚恐。没办法，有太多犹豫和担心，但还是得继续服用。从2010年7月开始服用舒利迭、输舒良、顺尔宁到2010年10月，但十月份由于感冒又发了一次咳喘。我给医生打电话，医生说还得继续每天早晚一喷。2011年1月开始舒利迭减为每晚一喷，辅舒良每早一喷，顺尔宁每晚一片，一直至2011年6月份中旬停了药。从2010年7月开始用药期间还是反复感冒，有时用阿奇霉素用上一个月，我们小孩的主要症状在鼻子，咳嗽好了鼻子又接着打喷嚏，继而又开始咳嗽，周而复始.从2011年6月停药到2011年9月一次也没猜，孩子能吃能睡，而且长胖了不少。中旬一天由于天气转冷小孩一开始小咳嗽我太大意，我以为他身体好了，谁知一星期后又咳喘，没法又只好上舒利迭，辅舒良至今。从2011年7月开始小孩忽然性情大变、暴躁易怒，我们担心顺尔宁有副作用所没再给小孩服用。就算现在用药期间，小孩还是有咳嗽，只要天气一变他就打喷嚏，有时鼻子有鼻血。由于我家小孩是男孩，他非常活波好动，所以病情很难控制，这也是我的烦恼之。由于我们自己的疏忽大意，各种原因把孩子弄到今天这个症状，我们很内疚。之所以写这么多，希望能得到各位专家更多，更好的治疗方法。万分感谢！！！！！我是孩子的妈妈，我有皮肤过敏但没有哮喘。小孩一、两个月时有湿疹，我的外婆、奶奶有咳喘病、爸爸有多年老慢支后变肺气肿

作者: 采莲 时间: 2012-2-15 08:17
看了楼主写了这么多，可以了解一个妈妈的艰辛，但是也感到很难过，毕竟孩子这么小就要承担这么大的痛苦。但是从患儿的病情看，患儿诊断还是非常明确的，早期没有进行系统的规范的吸入性激素治疗，其实不光是楼主，即使有些医生也并不能完全掌握哮喘的治疗方案，只有哮喘专科的医生能比较详细的了解哮喘患者该怎样降阶梯治疗，只有循序渐进的按照哮喘方案的治疗，平时还要注意避免接触过敏原，注意增强患者的体质，尽量减少哮喘急性发作的次数，哮喘才会获得理想控制。吸入性激素是一种控制哮喘的主要药物，因为几乎全身吸收量小，副作用是很小的，较之您反复的经脉输液治疗，静脉输液里边一般都是使用激素的，这种长期的使用静脉激素治疗其实副作用是更大的。建议楼主固定一个哮喘专科的大夫，定期复诊，规范患儿的治疗，相信患儿会逐渐康复的。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-2-16 16:10
孩子的妈妈您好，和理解您的心情。从您的表述可以初步判定您孩子因该是哮喘，过敏性鼻炎（或鼻窦炎)，过敏性结膜炎。其实只要规范治疗，病情并不难控制。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-2-16 16:20
首先说哮喘的问题，控制哮喘主要是靠吸入激素控制的，使用舒利迭或者信必可都可以，您孩子8岁了，可以吹峰速仪了。根据峰流速和临床症状体征确定吸入激素的初始计量。并根据GINA方案逐步降级。吸入激素被人体吸收的量极小，对人体几乎没有什么副作用。所以您不用担心吸入激素的副作用，而长期口服或者静脉应用激素会出现您担心的各种副作用。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-2-16 16:26
第二，关于鼻炎，建议去做鼻窦CT看看是不是有鼻窦炎。如果鼻窦没问题，喷辅舒良或者内舒拿等鼻喷激素就可以。如果是鼻窦炎加鼻腔冲洗（3%盐水每天一次持续一个月，鼻冲洗没有痛苦也没有副作用）。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-2-16 16:32
第三，过敏性结膜炎，有症状时用埃美丁等抗阻安滴眼液很快就能缓解。另外哮喘发作是可以加服顺耳宁，鼻炎结膜炎发作是加用爱赛平喷鼻剂，开瑞坦，恩理思等抗阻安药。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-2-16 16:35
长期维持治疗的只有吸入和鼻喷激素，其他药物症状控制后都可以停用,包括顺耳宁。有的医生建议顺耳宁药口服三个月，我们只是在治疗初期有症状的时候服用。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-2-16 16:44
第四，关于脱敏治疗的问题，目前脱敏治疗主要是对尘螨脱敏疗效确切，而且只有在哮喘症状控制以后才能进行。脱敏治疗是有风险的，不要再社区医院进行肌肉注射，必须在哮喘或者变态反应门诊脱敏，注射完以后必须观察半小时才能回去。所以您孩子的过敏原检测结果是否确定，适不适合脱敏需要你们当地的专科医生来判断。目前主要是先把病情控制了。如果病情控制得很好，也不一定非要脱敏的。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-2-16 16:53
最后，您孩子这么些年用了大量抗生素，可能多数时候不需要应用，虽然感染是哮喘和鼻炎重要的诱发因素，但哮喘，鼻炎都属于过敏性疾病，而不属于感染性疾病。如确实有感染应用抗生素，没有感染就不需要用，用了不但无效，只会用副作用。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-2-16 16:54
希望您孩子早日康复。

作者: CQT2010226 时间: 2012-2-17 00:29
特别提醒： 2011.7患儿父母已观察到顺尔宁的副作用，那末患儿就坚持不服顺尔宁。临床上要高度重视患儿家长的反映，他们观察仔细，有的意见很重要！防患于未然！ 2010.6.15《健康报》第５版刊登：“加拿大警示，孟鲁司特钠致精神不良反应”一文警告，如果出现自杀念头和行为应停止使用该药………。江苏省医学会陈庆堂

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作者: cz61819679 时间: 2012-2-17 18:04
郑州大学第一附属医院呼吸科程哲可怜天下父母心! 孩子哮喘的诊断是明确的，第一次诊断时，家长的犹豫不决和一些医生希望观察后在用药在临床上属于常见现象，因为确实有些患儿在第一次犯病后，没有积极治疗，随着年龄增长症状不再出现。但你的孩子病情越来越严重，那就必须积极治疗了。治疗一定要规范，而且必须要坚持良好的依从性！

作者: CQT2010226 时间: 2012-2-23 00:15
孩子的妈妈“现病史”写得好！为我们防治哮喘提供了重要资料，也表明是中国特色的群防群治哮喘！与许多求助者一样，出于对网站的信任，才认真写出“洋洋万言”。我与所有会员朋友一样，很想帮助解决防治哮喘问题。文中提到“治疗哮喘的药一样没落下”，请再详述已用哪些西药（只讲药名）？有否用过万托林或沙丁胺醇、爱全乐或噻托溴胺等药？从已有情况看，治疗方法值得研究？江苏省医学会陈庆堂

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作者: CQT2010226 时间: 2012-2-26 23:12
我国支气管哮喘防治指南中指出，部分中度和所有重度急性发作的患者均应去急诊室或医院治疗。除氧疗外，应重复使用速效β2－受体激动剂，………联合使用β2-受体激动剂和抗胆碱能制剂（如异丙托溴铵）能夠取得更好的支气管舒张作用。目前的方法：在孩子急性发作时，吸入万托林和爱全乐气雾剂（或噻托溴铵粉雾剂），待哮喘缓解后，可吸入糖皮质激素，疗效可能比以前好。再过几个月，我们研制的新型药粉吸入器上市，用新型药粉吸入器吸入沙丁胺醇粉雾剂，一般1～5分钟就可缓解哮喘，再吸入噻托溴铵粉雾剂，大约90～120分钟起效，能维持24小时左右，控制不发，如能在支气管舒张后吸入糖皮质激素，例如舒利迭或信必可中的激素，能有效控制哮喘不发作。随着孩子长大，可能以后不发或少发哮喘。今后，若反复巩固疗效，不再发作的机率更大！以上意见仅供参考！江苏省医学会陈庆堂

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作者: Sunoscar 时间: 2012-3-5 14:32
非常感谢采莲老师和多一点快乐老师的建议！由于家里还有一个小宝宝所以直到今天才向二位老师道谢。最近武汉天气又变冷，我们家的大宝宝又开始喷嚏，流清鼻涕且有咳嗽。很郁闷的是我家的小宝宝（八个月）天气一冷早上起床时听到她的喉咙喘粗气声，并伴随着咳嗽。把耳朵贴到胸口可听到类似哮鸣音，可抱到医院医生又说没听到。听人说哮喘病传男孩不传女孩，真希望家里的小宝宝不要再像哥哥那样。我现在一般不敢带孩子进医院，一进医院医生就让查血，拍胸片、然后是5到8天的输液。最可笑的是我碰到有医生问我们家长愿意给孩子输液输几天。

作者: Sunoscar 时间: 2012-3-5 14:59
标题: 感谢
感谢所有给我们建议的专家老师！

作者: Sunoscar 时间: 2012-3-5 15:01
专家您好！你文中提到的万托林或沙丁胺醇、爱全乐或噻托溴胺，这些药医生没给我们开过。

作者: Sunoscar 时间: 2012-3-5 15:03
每当发现孩子有喘息声音时用过博利康尼。

作者: zwlhui 时间: 2012-3-6 09:23
您好！如果小宝宝在喘息发作时口服博利康尼后症状能逐渐缓解，那么可能是早期持续性喘息，往往与天气变化、病毒感冒等诱发有关；但是家族中有特应质（也就是通常所说的过敏体质），所以也需要警惕有过敏性哮喘的发展倾向。临床上这种宝宝我们一般会建议给孩子抽血查一下过敏原，最好进行雾化吸入早期干预。

[此贴子已经被作者于2012-3-6 9:23:29编辑过]

作者: Sunoscar 时间: 2012-3-6 11:45
QUOTE: 您好！如果小宝宝在喘息发作时口服博利康尼后症状能逐渐缓解，那么可能是早期持续性喘息，往往与天气变化、病毒感冒等诱发有关；但是家族中有特应质（也就是通常所说的过敏体质），所以也需要警惕有过敏性哮喘的发展倾向。临床上这种宝宝我们一般会建议给孩子抽血查一下过敏原，最好进行雾化吸入早期干预。专家好！家里的小宝宝没有用博利康尼，那是大宝宝曾用过。小宝在四个月时天气变冷感冒、打喷嚏、流鼻子咳嗽有痰一星期后自愈。五个月左右的早上起床时听到喉咙有像哥哥小时候那种喘粗气，且有两三声咳嗽，过几天又好了。七个月时也是天气变冷早上起床时又听到同样的声音，且有两三声咳嗽，可抱到医院医生又说很好，没症状。由于当天风特别大，从医院回来第二天小孩就有感冒症状，眼睛流泪、打喷嚏伴随着咳嗽，半夜也能听到两三声咳嗽且有痰，后自己在家给喝艾畅和肺力咳合剂一星期后痊愈。昨天早上起床又有喘粗气并有两声咳嗽，但白天不咳嗽。今天早上没听到喘粗气，但喉咙明显有痰，白天偶尔咳一声，舌苔白厚，晚上睡觉呼吸声粗。我怀疑是不是小孩对冷空气过敏。由于孩子才八个月查过敏原好不好？我有点担心。小孩一般不发烧。白天一次打两个打喷嚏，一天打五、六次，请问这是正常的吗？万分感谢！！！

[此贴子已经被作者于2012-3-6 13:49:38编辑过]

作者: 多一点快乐 时间: 2012-3-6 22:19
您好，你们家小宝宝应这几次该是感冒。如果有咳嗽流涕症状时建议先去医院查个血常规和C反应蛋白定量。医院都能查的。只需要扎手指一滴血就可以。血常规和C反应蛋白都没有问题就不需要输液，也不需要吃消炎药。只需要口服点感冒咳嗽要就可以。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-3-6 22:28
没有哮喘病传男孩不传女孩一说，哮喘病不是遗传性疾病。但如果父母有哮喘等过敏性疾病病史；孩子的哮喘的可能性会比没有家族史的孩子要大一点。哮喘与患者本人的过敏素质， –遗传以及 –过敏原的接触有关。您也不必过于担心。 –

作者: 多一点快乐 时间: 2012-3-6 22:39
小宝宝感冒一般也就一周就会好的。个别孩子会时间长个2 ，3天。切记不要盲目输液。您可以带孩子去医院的哮喘或者变态反应门诊让医生检查以及鉴别一下。这里的医生相对专业一点。

作者: 多一点快乐 时间: 2012-3-6 22:45
沙丁胺醇、爱全乐在大一点的医院一般都有，是喘息急性发作时雾化用的。您家大孩子可以吸舒利迭干粉剂了。鼻炎用辅舒良或者内舒拿喷鼻剂。找一位专业点的医生指导用药以及减量。应该容易控制。

作者: Sunoscar 时间: 2012-3-7 11:02
非常感谢多一点快乐专家！我家的大宝宝现在每天吸入舒利迭早晚各一次，连续用药快六个月了，辅舒良这个星期开始早晚各一喷，但还是有很多白痰，早晚咳嗽。总是咳嗽好一点后，鼻子又开始打喷嚏，接着又咳嗽，周而复始。想请教一下能不能加用仙特明？

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作者: 多一点快乐 时间: 2012-3-7 14:52
做过鼻窦CT吗？如果是鼻窦炎的话，需要鼻腔冲洗才能更好的控制鼻炎症状。还有喷鼻子一天一次就可以，是斜向上45度往鼻翼上喷的。

作者: CQT2010226 时间: 2012-3-8 00:03
3岁以下患儿不宜用硫酸沙丁胺醇等速效β2-受体激动剂或爱全乐等。小儿的鼻炎或鼻窦炎，可能是过敏性的，不宜冲洗。请关注楼主谢华老师抢救成功一例的楼层或今年第二期的病例讨论，小儿哮喘治愈成功率更高！以上不同学术观点，仅供会员朋友参考！江苏省医学会陈庆堂

[此贴子已经被作者于2012-3-8 0:04:39编辑过]

作者: 多一点快乐 时间: 2012-3-8 19:14
[BR]婴幼儿哮喘急性发作和毛细支气管炎爆喘期，雾化吸入加的除了布地奈德，就是沙丁胺醇和爱全乐雾化液。

作者: Sunoscar 时间: 2012-3-10 22:29
QUOTE: 请关注楼主谢华老师抢救成功一例的楼层或今年第二期的病例讨论，小儿哮喘治愈成功率更高！请问专家以上文章在哪里可以看到？

作者: Sunoscar 时间: 2012-3-10 22:57
标题: 一个哮喘患儿的求助
各位专家好！由于小孩在使用辅舒良和舒利迭时还是反复喷嚏、咳嗽、并有浓痰，尤其一到天气变冷或者下雨天就开始打喷嚏、咳嗽。今天又带着孩子去医院变态反应科看医生。医生的建议还是做脱敏治疗并再次做过敏源检验。点刺结果显示小孩比两年前过敏的过敏源更多了。 2008年9月检验结果显示只对真菌过敏； 2010年7月检验结果显示对交链孢霉过敏级别为5级，对屋尘螨过敏级别为2级；蟑螂、粉尘螨是一般。 2012年3月检验结果显示对交链孢霉、室内尘土、蟑螂、桑蚕丝、粉尘螨、屋尘螨、律（这个字还有个草字头我没打出来）草花粉、豚草花粉都过敏了。抽血的化验结果还没出来。我们怀着忐忑不安的心情再次决定脱敏治疗！还望各位专家能给些好的建议！谢谢！

作者: zwlhui 时间: 2012-3-11 14:48
您好！通过皮下或舌下给予常见吸入变应原提取液(如尘螨),可减轻哮喘症状和降低气道高反应性；但是脱敏治疗适用于过敏原明确但难以避免的哮喘患者，特别是在严格的环境隔离和药物干预无效（包括吸入糖皮质激素）情况下考虑的治疗方法；哮喘患者应用此疗法应严格在专科医师指导下进行（哮喘症状要控制稳定，肺功能正常或接近正常），过敏原种类除螨虫以外不超过2-3种。大宝可以考虑脱敏，但脱敏治疗的时机要适当，疗效并非100%。

[此贴子已经被作者于2012-3-11 14:48:30编辑过]

作者: zwlhui 时间: 2012-3-11 14:54
小宝未曾口服过支气管扩张剂，“早上起床有喘粗气并有两声咳嗽，但白天不咳嗽，喉咙明显有痰，晚上睡觉呼吸声粗”——这不是哮喘的症状，喘粗气不同于喘息。建议带小宝看看五官科是否有过敏性鼻炎？虽然年龄太小不一定能局部鼻喷用药，但是至少应该明确问题出在哪儿？（上气道还是下气道）这样才好对症用药。

[此贴子已经被作者于2012-3-11 14:54:29编辑过]

作者: Sunoscar 时间: 2012-3-12 08:40
万分感谢！

作者: CQT2010226 时间: 2012-3-13 00:25
哮喘的防治问题，有很多未知数？控制病情有效率仅6％。但是不必紧张，我们已有办法逐步推出，尽快提高有效率，宝宝们年幼，更易防治。楼主谢华老师论文和今年第二期病例讨论请在“病例讨论”栏目中先找到例表，然后点击即可。因为工作忙，很多提问难以一一作答，也不便于查找，集中在病例讨论栏目，象在谢华老师的楼层专题讨论可好？！也只能挤时间逐步展开讨论，请谅解！江苏省医学会陈庆堂

[此贴子已经被作者于2012-3-13 0:27:17编辑过]

作者: CQT2010226 时间: 2012-3-13 00:36
还有脱敏治疗一事，时间很长，费用不少，疗效不确定，已有控制哮喘的其他方法，建议选择时机要适当？仅供参考！江苏省医学会陈庆堂

作者: Sunoscar 时间: 2012-4-30 22:25
首先非常感谢各位专家在百忙中给我提出宝贵的建议！我家大宝从3月17日在医院变态反应科开始进行脱敏治疗，舒利迭每天早晚各一吸，辅舒良早晨一喷，晚上加服顺白三平一片。偶尔有咳嗽，较之前有好转。家里的小宝每个月每天都打喷嚏，每次打一个喷嚏，每天五、六个喷嚏，但喷嚏不连续，偶有咳嗽，接着就有感冒症状但不发烧，爱揉眼睛、鼻子、快入睡时爱扣耳朵。跑了好几个医院医生说是感冒，吃了感冒药都要十几天才好。据我观察，今天武汉下雨，小宝坐在家里的沙发上一会儿一个喷嚏，一打喷嚏就有清鼻涕流出，可我把小宝抱到外面她就不打喷嚏也不流鼻涕了。今天跑到儿童医院耳鼻喉科，医生诊断后说是典型的过敏性体质，是过敏性鼻炎，给开了盐酸西替利嗪滴剂，每天一次，每次滴五滴。立复汀每天两次，每个鼻孔各两喷。四月份天气慢慢变暖，小宝每次刚入睡时后脑勺和肩膀两边总是大汗淋漓，且盖得被子很簿，稍微盖厚一点她总是翻来翻去，睡不安稳。对了，小宝在一、两个月时由于穿衣穿多了，脸上出过湿疹。我家小宝目前有十个多月，请问各位专家这么小的小孩一开始就用盐酸西替利嗪和立复汀好不好，有没有副作用，另外有没有比这更安全、疗效更好的药和治疗方法。真害怕小宝会像大宝那样弄成了哮喘！！！！！另外，我在网上看到一个偏方说是用苍耳子可以治过敏性鼻炎不知可不可取。还请各位专家多多指点，希望能把小宝的过敏性鼻炎控制好，最好能治好。

[此贴子已经被作者于2012-4-30 22:56:06编辑过]

作者: Sunoscar 时间: 2012-4-30 23:08

[此贴子已经被作者于2012-4-30 23:11:46编辑过]

作者: zwlhui 时间: 2012-4-30 23:15
您好！立复汀是一种局部应用的Hl受体拮抗剂，亦属新型(有人称之为“第三代”)抗组胺药，起效快，作用时间持续12小时以上。盐酸西替利嗪糖浆也是一种选择性组胺H1受体拮抗剂，为口服制剂。这两种药的不良反应都很轻微，不过1岁以下的小宝宝需要在专科医生的指导下使用，定期复诊检查。建议小宝有机会可以抽血检测血过敏原，如果能明确引起过敏的物质最好回避接触。WHO推荐的 <四位一体>最佳过敏症治疗方案：包括良好的患者教育、正确诊断和避免接触过敏原、适当的对症治疗以及采用标准化特异性免疫治疗，这也是最全面、最具有成本效益的过敏症治疗方案”。现在小宝使用的抗过敏药物就属于适当的对症治疗。

[此贴子已经被作者于2012-4-30 23:15:46编辑过]

作者: zwlhui 时间: 2012-4-30 23:32
您好！恰好有一个老中医朋友，向她请教了一下苍耳子的制作方法：苍耳子30-40个，轻轻捶破，放入小铝锅内，加入麻油50克，文火煎炸苍耳子，待苍耳子炸枯时，滤取药油装入清洁的小瓶内备用。使用时用消毒小棉球沾药油少许涂抹于鼻腔内，每日2-3次，两周为一疗程。//www.51240.com注意注意药油涂抹入鼻腔时，应尽量涂抹进鼻腔深部。中医认为苍耳子具有散风除湿、通窍止痛、消风止痒之功效。但是对过敏性鼻炎的功效究竟如何，缺乏使用经验。不过对于过敏性鼻炎的孩子建议：经常参加体育锻炼和一些有益的户外活动以增加抵抗力；注意不要骤然进出冷热悬殊的环境；常做鼻部按摩，如能长期坚持用冷水洗脸更佳；已知道致敏物质者，需尽量设法避免接触；发作期间，要注意保暖。

作者: Sunoscar 时间: 2012-5-2 22:46
QUOTE:以下是引用zwlhui在2012-4-30 23:32:26的发言：您好！恰好有一个老中医朋友，向她请教了一下苍耳子的制作方法：苍耳子30-40个，轻轻捶破，放入小铝锅内，加入麻油50克，文火煎炸苍耳子，待苍耳子炸枯时，滤取药油装入清洁的小瓶内备用。使用时用消毒小棉球沾药油少许涂抹于鼻腔内，每日2-3次，两周为一疗程。//www.51240.com注意注意药油涂抹入鼻腔时，应尽量涂抹进鼻腔深部。中医认为苍耳子具有散风除湿、通窍止痛、消风止痒之功效。但是对过敏性鼻炎的功效究竟如何，缺乏使用经验。不过对于过敏性鼻炎的孩子建议：经常参加体育锻炼和一些有益的户外活动以增加抵抗力；注意不要骤然进出冷热悬殊的环境；常做鼻部按摩，如能长期坚持用冷水洗脸更佳；已知道致敏物质者，需尽量设法避免接触；发作期间，要注意保暖。非常感谢你！请问哪里有你所说的苍耳子的成品药卖，我在网上了解到有人使用苍耳子不当最后中毒了。所以希望有成品药，知道用法用量才放心，以免中毒。谢谢！

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