哮喘联盟论坛

标题: 关于使用舒利迭后嗓子不适的求助 [打印本页]

作者: 252550    时间: 2012-2-2 09:53
标题: 关于使用舒利迭后嗓子不适的求助
不知为何系统不能注册,盗用这个用户名提问,请主人原谅! 13岁男咳,孩子从12月26日诊断为哮喘后开始使用舒利迭(50/100,每日2喷),目前控制得不错.从1月10日开始出现嗓子不适,主要表现为:感觉嗓子有异物,经常清嗓,嗓音变嘶哑.之后按照医生的要求加强了漱口,但是没有效果,目前嗓子依然不适. 请问:有其他药物能更换吗??更换后会不会影响哮喘的治疗效果呢?
作者: 多一点快乐    时间: 2012-2-2 18:50
[BR]首先确定您漱口是不是做得很好
作者: 多一点快乐    时间: 2012-2-2 18:51
如果漱口没问题让医生检查一下有没有咽炎,还是不行也可以换用信必可
作者: 252550    时间: 2012-2-2 20:11
漱口是经过医生仔细的知道过,我认为应该没有问题   信必可与舒利迭的疗效有差别吗?据说信必可比舒利迭的疗效差,是这样吗? 治疗中更换药物会有什么风险吗?   换那种剂量的呢?
[此贴子已经被作者于2012-2-2 20:14:56编辑过]

作者: 采莲    时间: 2012-2-2 20:23
  这是论坛上关于次问题的回复的帖子,您可以参考: 1、  在早、晚刷牙之前吸入“舒利迭”; 2、  用力、一次性吸入药物并完成10秒以内的屏气动作后,立即用事先准备好的漱口水漱口。可先含入一口水快速漱漱口将水吐掉,再含入一口水仰起头漱漱嗓子。本身有咽炎或用药后有咽部不适症状的人可多漱几次,但不要硬咔嗓子。 3、  漱口后再刷牙,之后可以喝些水,早上则可以马上进食早餐。 4、  如采取以上措施仍有症状不缓解,可请五官科医生协助检查分析的一下咽喉部的状态,酌情用些具有调节咽喉炎的药物(中成药为主)即可;如有口咽部霉菌感染,则需抗霉菌治疗(这种情况极少发生)。 5、  每一个治疗级别下病情控制达三个月以上,可逐渐减少“舒利迭”的用量。这样也能逐渐减少咽喉部的反应。 与哮喘发作相比,咽喉部的问题是个小问题,您不用太过担心;绝大多数患者通过注意以上几点可以缓解。实在不行,则考虑换用其它药物或通过口服激素短期替代吸入治疗让咽喉部得以修整再行吸入治疗。     在临床上也经常见到这样的患者,我们一般在按上述要求操作仍是咽喉刺激较厉害的,可以适当减少吸入性激素用量,联合孟鲁斯特治疗(就是价格高了些),一般哮喘控制的还好。
作者: 多一点快乐    时间: 2012-2-2 22:05
  [BR]  舒利迭 信必可 可比剂量 50/100, 1吸, bid 80/4.5, 2吸, bid 价格/规格 60吸,188元 60吸,214元 推荐用法用量(起始剂量) 1吸, bid 2吸, bid 患者每月药物费用 188元 428元 可比剂量 50/250, 1吸, bid 160/4.5, 2吸, bid 价格/规格 60吸,288元 60吸,304元 推荐用法用量(起始剂量) 1吸, bid, 2吸, bid 患者每月药物费用 288元 608元 定位 达到并维持哮喘完全控制最有效的联合治疗药物 快速起效,控制哮喘
作者: 多一点快乐    时间: 2012-2-2 22:08
上面是舒利迭和信必可的比较,还是舒利迭比较好,至于咽部的问题,楼上采莲老师说得很详细了
作者: 252550    时间: 2012-2-5 16:39
还有些疑问. 您说的舒利迭比较好主要是指费用方面吗? 还是说它的效果要优于信必可?
作者: 采莲    时间: 2012-2-5 21:21
在费用方面两者是差不多的,从效果上看舒利迭稍强于信必可 ,这是我自己的体会,但是信必可可以用于哮喘急性发作,但是舒利迭不能,因此楼主需要根据当地的实际情况。
作者: 多一点快乐    时间: 2012-2-5 22:26
效果是舒利迭占优势,使用方法相对简单,费用也比信必可低,我们变态反应门诊干脆只用舒利迭
作者: 长春市老孙    时间: 2012-3-17 20:56
由于漱口的方法不正确,导致的咽部真菌感染,要吃氟康唑才能恢复。再漱口时,要用面碱水来漱口,这样就可避免出现药物性真菌感染了。
作者: 长春市老孙    时间: 2012-3-17 21:00
另外,漱口时要将头部后倾,让漱口水在咽部发出声响约2秒钟后,再将水吐出,再将净水用同样的方法含于咽部后吐出。
作者: 采莲    时间: 2012-3-19 19:37
想问一下楼上的面碱水是小苏打水吗?
作者: zwlhui    时间: 2012-3-20 09:40
呵呵,北方人习惯把苏打水叫做“面碱水”或“碱面”,成分其实就是碳酸氢钠。在门诊遇到一些小宝宝口腔里有白色念珠菌感染引起鹅口疮,通常就会先处方医院的自制制剂1.4%碳酸氢钠水洗口腔,然后涂擦制霉菌素。
[此贴子已经被作者于2012-3-20 9:40:58编辑过]





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