哮喘联盟论坛

标题: [讨论]脱敏治疗一年，过敏没有减轻？ [打印本页]

作者: sctsct 时间: 2011-7-14 10:37
标题: [讨论]脱敏治疗一年，过敏没有减轻？
在正规医院进行脱敏治疗近一年，打了一年的脱敏针，最近去复诊，结果是：过敏情况并没有减轻！医生分析了一些原因。请问：这样的情况正常吗？是治疗方法的问题，还是说脱敏治疗就是这样的？很难减轻？

作者: mayu 时间: 2011-7-14 23:26
您写的“打了一年的脱敏针，最近去复诊，结果是：过敏情况并没有减轻！”，怎么得出这个结论的？脱敏治疗是否有效，目前许多单位并不能通过化验得到结论，如果您通过查过敏原点刺或者抽静脉血查特异性IgE检测来看看是否过敏水平下降，是得不到结论的，因为这两种检查一定会在脱敏治疗后得到改善，而常常是并没有变化脱敏对“特异性IgE”没有降低作用，而是在血清中产生特异性IgG来对抗过敏原！而特异性IgG很多地方并不能化验！比如首都儿科研究所哮喘中心都进行脱敏治疗5年了，也还不能查特异性IgG。那怎么看脱敏治疗的疗效呢？主要是看临床病情的改善情况，有很多病人，经过脱敏治疗，过敏症状减轻，哮喘不发作，哮喘控制药物也逐渐减量，这些就可以反映出脱敏疗效啊！

作者: wjh 时间: 2011-7-18 09:06
上海交通大学第一人民医院周新教授回复：脱敏治疗是治疗哮喘的一种方法。但是不是所有哮喘患者经脱敏治疗后都会有效果。由于过敏源很多，每个人的情况又不一样，因此你的情况是可以理解的。建议你去当地医院呼吸科去就诊，以采用吸入药物为主的治疗办法。

作者: sctsct 时间: 2011-8-22 11:02
好的，谢谢两位专家的详细答复！我前面可能没有介绍清楚，其实：我们在脱敏治疗的同时，也在进行口腔药物吸入治疗、鼻子吸入药物治疗、吃顺尔宁丸子等等。

作者: 多一点快乐 时间: 2011-8-22 12:56
[BR] 特异性免疫治疗又称脱敏治疗，或减敏治疗免疫疗法适用于皮试呈阳性，由变应原暴露诱发症状，临床确诊为变应性哮喘或变应性鼻炎或变应性结膜炎患者。其他如特应性皮炎、过敏性紫癜、过敏性肺炎等都不是免疫疗法的对象。

作者: 多一点快乐 时间: 2011-8-22 12:56
适应征 1．变应性哮喘； 2．变应性咳嗽； 3．变应性鼻炎； 4．变应性结膜炎； 5．荨麻疹等。

作者: 多一点快乐 时间: 2011-8-22 12:58
注意事项 1．注射时病人不能有急性病，特别是不能有哮喘症状； 2．每次注射前，要询问并记录病人对上一次注射的耐受程度；对哮喘病人，必要时测定病人的肺功能，如最大呼气流速； 3．根据上述病史，逐个确定每次注射量； 4．每次注射前，要认真核对病人姓名、浓度等

作者: 多一点快乐 时间: 2011-8-22 12:58
1．变应性哮喘； 2．变应性咳嗽； 3．变应性鼻炎； 4．变应性结膜炎； 5．荨麻疹等

作者: 多一点快乐 时间: 2011-8-22 12:59
3 .告知患者注意事项 3.1. 注射后，至少留院观察30分钟，然后由医师作出耐受评价。 3.2. 注射后偶见疲乏，开车、从事机器操作或悬空作业的患者尤其要注意。有发生全身副反应的疑虑时，患者应立即向医师咨询。 3.3 注射当天，患者应避免体力活动以及饮酒、桑拿浴、热水浴等。 3.4. 注射前一周以及最后一次注射后的一周不应注射其他疫苗。 3.5. 注射前一天及注射后一天避免大量接触灰尘，如大扫除等。

作者: 多一点快乐 时间: 2011-8-22 13:00
失败原因探讨 1. 患者方面，如病例选择不当，由于种种原因，患者未能坚持到有效剂量。 2. 变应原方面，如变应原选择不当，剂量过小，变应原避免不彻底，或患者又对新变应原过敏等。

作者: sctsct 时间: 2011-11-7 17:13
好，谢谢！！！

作者: cz61819679 时间: 2011-12-17 23:12
首先要明确导致你哮喘的致病变应原，只有这样才能保证你脱敏治疗的目标正确，且如果过敏源较多的情况下不适合脱敏治疗。再者它的起效比较缓慢，一般疗程为三年。同时脱敏治疗并不是哮喘治疗的首选方法，它是在严格环境隔离无效且对药物干预无效的情况下考虑的治疗方法，且对儿童的效果要比对成人的疗效好，这可能与儿童的免疫系统发育还未健全有关，关于其长远疗效和安全性尚待进一步研究和评论。因此你的疗效不确切可能是多方面原因造成的，建议你到正规医院先明确过敏源，再规律治疗，不要一味依赖于脱敏治疗。

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