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标题: 我新做了肺功能 [打印本页]

作者: estellemar 时间: 2010-3-9 21:12
标题: 我新做了肺功能
自去年激发诊断哮喘后我用信必可160/6.4早晚一吸，晚间加服顺而宁一片，到目前为止总体来说还算可以，刺激性咳嗽症状基本改善，胸闷症状好转，虽然没有完全消失，但是已经好多了。上周去医院看了次专家门诊，医生建议我重新做个肺功能。结果如下： Pred Actl （Al/P）% IC（l） 1.74 2.52 144.82 ERV（l） 1.51 1.57 104.27 VT（l） 0.39 0.73 185.39 MV(l/min) 7.86 21.42 272.63 BF(l/min) 20.00 29.41 147.06 VC MAX(l) 3.65 4.36 119.60 FVC (l) 3.65 4.30 117.76 FEV1(l) 3.06 3.45 112.49 FEV1%FVC (%) 84.70 80.21 94.69 MVV(l/min) 102.52 136.32 132.97 FEV1*30(l/min) 102.52 103.35 100.81 PEF(l/s) 7.05 9.22 130.72 FEF25 (l/s) 6.11 7.79 127.44 FEF50(l/s) 4.38 3.84 87.71 FEF75(l/s) 1.97 1.13 57.14 MMEF75/25(l/s) 3.80 3.15 82.95 VC IN(l) 3.65 4.36 119.60 VC EX(l) 3.68 4.30 116.56 结论是肺通气功能正常，小气道功能正常。然后医生让我将信必可改成每天一吸，顺而宁停掉。因为我主诉是持续胸闷，医生看了我的肺功能，不认为我会有胸闷症状，因为在他看来，这个结果是不错的，如果一直有胸闷症状，肺功能不可能正常。因为是外行，看不太懂，除了FEV和PEF两个还算认识。另外这是否和我用了药以后所以肺功能是正常的有关?因为那天去原本没有打算做肺功能的。请问，这样减量会不会一次减太厉害了？

作者: chi.chunhua 时间: 2010-3-9 22:58
标题: 哮喘治疗个体化
北京大学第一医院呼吸内科迟春花教授答复如下：你好。你的肺功能检查结果真的很不错。通常我们建议患者当达到哮喘症状基本消失（少于每周2次，包括运动时），并且肺功能正常时，维持原治疗方案三个月之后再降级治疗。哮喘患者治疗是个体化的，每个人对治疗的反映不同。如果此前你的肺功能检查结果不正常，我建议你再维持之前的治疗方案3个月后再考虑减量。稳妥的话，1、可改为首先去掉顺尔宁；或者2、改为吸入布地奈德+顺尔宁（如合并过敏性鼻炎此方案更适合）。不是所有人都可以降级到最低级别方案，所以需要经常到专家那里复查。

作者: ZLL1978 时间: 2010-3-10 21:39
同意上面专家的意见，若是你的症状达到完全控制已经维持3个月以上，根据你提供的肺功能，也可以做个激发试验看看。

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