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标题: 9岁男孩哮喘控制后再咳痰怎么回事？ [打印本页]

作者: 飞天 时间: 2009-10-15 14:32
标题: 9岁男孩哮喘控制后再咳痰怎么回事？
专家好，10月的北方天气转冷了，早晚气温只有2、3度，我孩子这几天有点咳嗽，还有点黄鼻涕和青鼻涕，嗓子里有痰，早上体温37.3，在此之前一直服用舒利迭50/100一天两次，顺尔宁5毫克，早上用内舒拿一次，最近七天用了泛福舒（现在停了）。现在加上了罗红霉素早晚各一片，西替利嗪每晚半片，甘草片，深呼吸时咳嗽，不影响运动。麻烦各位医生，我孩子现在是哮喘发作吗？还是一般的感冒呢？谢谢大家了！

作者: 采莲 时间: 2009-10-15 20:09
现在天气转凉，感冒是不可避免的，建议楼主查个血常规，必要时加用抗生素。给孩子及时添加衣服，一定预防感冒，即使感冒了及时治疗，多喝水，用点双黄连，多休息，尽快将感冒症状控制住，哮喘的复发就不会发生。祝楼主孩子身体一天比一天好！

作者: zwlhui 时间: 2009-10-15 22:45
1.如果是哮喘发作，除咳嗽外，往往有喘息症状，夜间明显，而且运动后会加重——这与您孩子的表现不符，不支持哮喘发作。 2.建议监测峰流速值（PEF）的变化，如果昼夜变异率小于20%或者在个人预计值的80%以上，也不提示哮喘发作。 3.感冒除了鼻塞、流涕、轻咳等，年幼儿往往还有发热、咽痛、全身乏力、肌肉酸痛等全身症状。您孩子目前的治疗方案还是可行的，观察3-5天不改善，还是要到医院看看的。

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作者: 飞天 时间: 2009-10-19 09:03
谢谢医生们：我孩子这个症状已经八天了，吃了七天罗红霉素后现在停用，今天仍不见好转，仍是老样子，由于深呼吸时就咳嗽，无法吹峰速仪，所以就测不了PEF值，但是现在不影响正常运动和生活，我该怎么办呢？

作者: zwlhui 时间: 2009-10-19 23:16
孩子除了咳嗽外，还有其他什么不舒服？流涕、喉间痰鸣减轻了吗？如果咳嗽严重到连峰流速仪都吹不起来，而且已吃药一周余，可能就不是单纯的过敏性鼻炎或感冒了。让医生仔细听诊一下吧，最好能测定PEF值，这样更有助于判断用药呀。

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作者: 飞天 时间: 2009-10-20 09:31
谢谢医生，我感觉孩子一直也没有痰鸣音，只是深呼吸，或吸药时就咳嗽，每天咳嗽时有痰，不会吐，偶尔能吐出来是白色的，没有其它不舒服的症状，偶尔鼻子有点鼻涕，但也都不明显，可能是因为用了内舒拿吧，但是吹不了峰速仪，一吹就咳嗽所以不行。但是跑起来或剧烈运动时就咳嗽加重了，如果不是单纯的过敏性鼻炎或感冒，那么这到底是不是哮喘发作呢？麻烦医生们了！我是否需要调整用药呢？现在一天两次舒利迭50/100 顺尔宁5mg 内舒拿一天1掀/孔，这次生病是在孩子用了七天泛福舒之后造成的，是否与泛福舒有关呢？此次生病距离上次仅两个半月的时间。今年六月份一个月也是这个症状：咳嗽吐痰了一个月才渐渐好转，6月7月两个月才完全没有了咳痰的症状，当时也用了近一个月的消炎药，同时舒利迭由一天一次调整为一天两次。请求医生们帮忙了！感谢你们！

作者: lry198008 时间: 2009-10-20 10:59
我武汉，哮喘病，进入十月份以来，也很容易咳嗽（不知道什么原因，表现跟楼主的小孩是乎一样），每天吐出很多痰（医生说很有可能是咽炎的原因）。不过根据我以前自己的经验，如果感冒了，是会咳嗽，我的情况一般是要一个月时间左右，就会好了。

作者: 飞天 时间: 2009-10-21 15:04
咳嗽变异型哮喘是什么症状呢？我孩子是咳嗽变异型哮喘吗？请医生们帮忙，谢谢了！

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作者: 采莲 时间: 2009-10-21 20:37
请问一下楼主，1.孩子确诊哮喘多长时间了？ 2.以前有过咳嗽很长时间像现在这种情况吗？ 3.有没有看医生听诊一下有没有哮鸣音或湿罗音？ 4.查个血常规了吗？血象高吗？ 5.罗红霉素效果可能不是很好的，不要以为用抗生素了就能控制感染了，现在抗生素滥用引起细菌耐药的也很多。楼主如果孩子咳嗽不是很厉害，每日仅咳嗽几声，且以运动后厉害，没有明显喘憋的情况，血象也不高，可以考虑只是一个感冒后咳嗽，不一定是哮喘复发，密切观察一下咳嗽的情况，注意饮食，活动，增强体质，咳嗽可能自然就痊愈了。当然哮喘用药该怎么用还怎么用，不要刻意增加剂量。仅提供点建议，仅供参考。

作者: 飞天 时间: 2009-10-22 14:53
谢谢医生：我孩子用药已经10个月了，6月一整月咳痰，真到7月末完全好转，当时也是用了一个月的消炎药。没查学血象分析，没有明显的哮喘发作和湿罗音。只是感觉就像是孩子的爷爷那样子——老年性一冬天都咳痰的样子。麻烦医生指点！多谢了

作者: 客人 时间: 2009-10-22 16:54
可能是尘螨过敏引起的过敏性咳嗽，严重了就会引发哮喘。我家孩子也这样。因为每年的春季、秋季尘螨最严重，所以春秋季就会发生过敏，先是咳嗽，如果不用药就会喘了，吸了舒利迭就好了，但就是有浓痰，每年的7-8月，和12-2月，就是夏季、和冬季一般不会过敏。发病时最大的特点就是不会发热，用抗生素无效

作者: 客人 时间: 2009-10-27 10:16
我孩子咳嗽已经16天了，依然是深呼吸时咳嗽，西替利嗪已经停了，消炎药也停了，现在只用舒利迭和顺尔宁，鼻用内舒拿减为隔天一次了，再就是加上了双黄莲口服液。如果是螨过敏，西替利嗪应该见并效啊？我感觉就是给孩子用了两次泛福舒引起的，而且我本人用了三盒，一个完整疗程的泛福舒了，但是在三天前我依然是得了重感冒，咽喉疼，咳嗽，发烧，头痛。我家里的被子也还是一周洗一次啊，只有上周没空就没洗，可能就过敏了。

作者: 飞天 时间: 2009-10-29 18:40
大家好：孩子咳嗽18天了，今天透视支气管有炎症，依然是深呼吸时咳嗽，有痰，我们县的大夫让点滴舒巴酮+炎虎宁，再口服阿奇霉素，到现在为止我还没敢给孩子用上，想请教一下医生们，这样用药行不行？因为这些药物的副作用实在是太大了啊！

作者: cz61819679 时间: 2009-10-29 23:55
透视支气管有炎症?必要时可做胸片甚至胸部CT看看，舒巴坦炎虎宁还是暂缓使用吧

作者: 客人 时间: 2009-10-30 14:41
透视后，医生说支气管有炎症，那么为什么要先暂缓使用舒巴坦炎虎宁呢？是不是因为哮喘病人常年都有支气管炎症呢？所以不用消炎吗？

作者: 飞天 时间: 2009-10-31 11:21
谢谢医生，透视后，有阴影，医生告诉我孩子气管有炎症，让用舒巴酮+炎虎宁，再口服阿奇霉素，为什么暂缓用药呢，是否确诊不了，是吗？另外，想请教一下，因为是秋冬季容易感冒，我能不能给孩子用人血丙种球蛋白呢，这种药复作用多吗？有危险吗？听说现在的药品质量有问题了是吗？两年前我给孩子用过，用一次能坚持两个月不感冒。

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作者: 飞天 时间: 2009-11-4 09:47
大家好，小孩今年6月15日舒利迭因生病增一天两吸7月末完全不咳嗽了，这次咳嗽有黄痰至今25天后经治疗基本不咳嗽了，我现在能给孩子的舒利迭减为一天一次吗？在减量之前需要做哪些检查呢？谢谢各位！！

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