哮喘联盟论坛
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心动过速和哮喘如何同时避免?
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作者:
jiangho8899
时间:
2009-9-5 20:03
标题:
心动过速和哮喘如何同时避免?
谢谢你们的及时回复。我平常控制哮喘的用药很多样化,通常是酮替芬加安茶碱。急性或过敏引起的发作时常都有,有时一天发作几次,过敏源主要是不明气体和冷空气,花粉。有炎症时用点阿莫西林或输液。用的喷雾剂主要是沙丁胺醇气雾剂和沙美特罗替卡松粉吸入剂。平常我的哮喘控制一直不太好,时常发作住院一年有时住几次院,花费也不小。心电图每年都做,是窦性心动过速。彩超也做过,轻微三瓣尖返流。去年至今一直有时心动到一百五左右停不下来住过两次院。今年也有此现象。希望在用药和平常控制上给点建议。谢谢。
作者:
xueyan725
时间:
2009-9-5 22:00
您好! 看您的描述您的用药很不规律啊。一般来说氨茶碱,沙美特罗替卡松粉,沙丁胺醇都可以引起心动过速,您自己有没有体会过到底是用了哪种药后经常会出现症状啊?三尖瓣返流也可以引起心动过速,但一般应该不是窦性的,还有好多原因都可以引起心动过速的,住院的时候医生已经详细检查过了吗?他们认为是药物引起的吗?那么您在选择药物上真的要慎重了。目前治疗哮喘首选吸入激素治疗,而且要长期坚持规律的吸入,治疗过程中根据病情变化随时调整用药。建议您停用氨茶碱,规律吸入激素,可以选择的药物很多:舒利迭,信必可,这2种药物是联合制剂,其中都有长效支气管扩张剂成分,是有可能引起心动过速的,您可以试一下,如果有不适立即停药;还有就是单一的激素药物:普米克,辅舒酮等,如果前2种药物不行可以选择这一类。
作者:
chi.chunhua
时间:
2009-9-6 14:04
标题:
首先规范化使用控制药物
北京大学第一医院呼吸内科 迟春花教授答复: 你好。 1,首先建议你规律使用哮喘控制药物。如果哮喘控制不好,本身就可能导致心动过速;此外,由于反复发作而连续多次使用的急救药物,如沙丁胺醇,常常也可以引起心动过速(哮喘发作应该使用)。如果以前没有每天按规定使用药物,而只是发作了才用几次,建议你使用舒利迭50/250,或者信必可都保160/4.5,每日2次,每次1吸,注意每次吸药后用清水清漱口咽部并将水吐出去,以防止少数人出现的局部咽干等副作用。舒利迭、信必可可导致少数患者心动过速,如果确实在你身上发生引起心动过速的副作用,建议你使用布地奈德(每日2次,每次300微克),或者辅舒酮(每日2次,每次250微克)。沙丁胺醇气雾剂在出现症状时使用,以缓解症状。通常规范性使用了控制药物后,需要使用沙丁胺醇气雾剂的次数会很快减少。茶碱类药物作用较弱,并且引起心动过速的几率较大,可暂停用。 2,控制哮喘应该找专家定期复查,以便根据病情(症状及肺功能)调整治疗方案。而不是病人自己根据感觉来用药,那样恐怕是控制不好的。 3,禁止使用β受体阻滞剂类药物(如心得安)试图减慢心率,因为此类药物可能引起严重的哮喘发作。 4,除调整哮喘治疗以外,建议你到心脏科专家那里看看,以除外其他情况引起的的心动过速。
[此贴子已经被作者于2009-9-6 14:05:29编辑过]
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