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标题: 使用普米克和茶碱哮喘又犯了？ [打印本页]

作者: xxcao 时间: 2009-8-6 20:57
标题: 使用普米克和茶碱哮喘又犯了？
我使用了普米克和茶碱哮喘两个星期后哮喘又犯了，可能是天气转凉得原因，同时鼻炎也很厉害，鼻子都堵了。不过这一次坚持的时间稍长点。原来一个星期就犯。这也算是个进步吧。我的一个朋友哮喘病情比我严重，曾经插过管，但他犯的频率比我少。请问专家，我的哮喘才四年，怎么经常犯？（一个月两次）

作者: 客人 时间: 2009-8-6 22:31
您好！您普米克怎么用的，一次几吸，一日几次？茶碱呢，怎么用的？您在用着药物的同时哮喘还在发作，要考虑药物剂量不够所致，需要加大用药量，普米克可以用到一次4吸，一日2次。但是看了您的病情，还是建议您使用联合制剂，比如说舒利迭或者信必可，成份都是糖皮质激素+长效β２受体激动剂，临床观察发现二者联合应用之后，其疗效不仅仅表现为相加作用，还表现出良好的协同作用，效果会比您单用激素要好．鼻炎和哮喘是相互影响的，需要一同治疗，用些鼻喷药物，可以有效控制鼻炎症状．哮喘通过正规的治疗，选择合适的治疗药物，是可以完全控制的，可以不影响您的生活，工作，可以不发作．所以您一定要树立信心，相信您的哮喘一定可以控制住，祝您早日康复！

作者: xueyan725 时间: 2009-8-6 22:50
刚刚打了好多不知道为什么没有发上去，还要重新打。您在用着药物的同时又有哮喘发作，要考虑是由于药量不足引起的，不知道您目前普米克与茶碱用的多大的量？您的哮喘发作比较频繁，用普米克建议一次4吸，一日2次。您可以考虑用联合制剂，比如舒利迭，信必可，都是糖皮质激素+长效β２受体激动剂，有研究表明，这两种药物联合，不仅仅是效果的相加，还有很好的协同作用，效果比您单用激素好很多。另外鼻炎要一同治疗，可以用鼻喷药物，雷诺考特，爱赛平，辅舒良等等都可以，能够很有效的控制鼻炎症状。哮喘是可以控制的疾病，通过用药可以没有症状，不影响您的工作，生活，所以您一定要树立信心，坚持正规治疗，祝您早日康复！

[此贴子已经被作者于2009-8-6 23:06:01编辑过]

作者: 心海泓洋 时间: 2009-8-7 10:48
您好！建议您再去查个过敏原，以便了解您对什么物质过敏，生活中尽可能的避免接触，也会相应的减轻症状。另外，不知您的茶碱应用了多久？目前我们不建议长期应用茶碱，因为长期应用茶碱的疗效会慢慢减弱。建议在像楼上医生说的治疗基础上，加用万托林喷剂，以应对急性发作。

作者: xxcao 时间: 2009-8-7 20:21
标题: 进行脱敏真难啊
首先谢谢各位专家的答复。我在用普米克的同时也用万托林，只是在比较憋闷的时候用。有个比较熟的医生说能用普米克控制病情最好不用更高一级的药，我想万一以后控制不住了再用舒利迭。请问专家我的想法对吗？提到脱敏我就头疼，我的过敏源太多，20多种，而且大多是常吃的食物，如小麦，小米，大豆，酵母菌，萝卜，土豆等。这不是凡面粉类都不能吃吗！我怎么生存吗？我坚持了一个星期不吃所有的过敏食品，不接触过敏源，好像有点效果。但是我的过敏食品太多了，长期下去营养肯定不全。而且光吃大米，觉得挺难受。脱敏必须不用激素，但我一个月犯两次，必须得用激素。脱敏医生说等你哮喘稳定了再来吧！我再心里说，那我还用找你吗？看来我甭指望脱敏了。

作者: 采莲 时间: 2009-8-7 21:23
哮喘在治疗过程中确实有很多不确定因素，尤其楼主是一个过敏体质的人，会有很多的环境和机会引起哮喘复发。不一定是自己治疗的问题，我觉得楼主需注意以下几点：1.就像前面有专家提得普米克量的问题，剂量必须足，一般每日800~1200ug，而且吸入方法正确，保证药物充分进入气道，2.注意你的饮食起居，尽量减少导致哮喘的诱发因素3.鼻炎和哮喘要同时治疗，前面有很多医生都说了。4.若还是控制不好就换用舒利碟试试，只要有疗效就要坚持，不要太悲观，既然已经交了这么个朋友就要勇敢的和它战斗下去，并且能够战胜它。

作者: xueyan725 时间: 2009-8-7 22:47
您好！您说的没错，能用普米克控制病情最好不用更高一级的药，但是问题是您目前还没有控制住啊，您的药量不够。哮喘的治疗起始剂量一定要足，将症状控制住以后，再慢慢的减量，否则，您越是不敢用药，哮喘反反复复发作，治疗就越困难。至于您的过敏原，是蛮多的，您是抽血化验出来的还是做的皮肤点刺？皮肤点刺是很准确的，但是抽血验的并不一定是非常准确，有很多人，抽血查很多食物过敏，但是吃了不一定有事。如果您吃了没有任何症状，您就不需要担心，如果您真的是对这些食物过敏，也可以自己慢慢的做脱敏，一样一样的来，最初只吃一点点，保证不要有过敏症状，然后一点点的慢慢加量，直至正常食量。哮喘是可以控制的！您一定要有信心啊！

作者: 心海泓洋 时间: 2009-8-8 18:06
您好！脱敏治疗必须不能使用激素，指的是口服或静脉应用的激素，而吸入性激素是可以应用的，但也要在哮喘症状稳定的情况下脱敏。普米克、信必可、舒利迭等都是含有吸入激素的药物，都可以应用。

作者: xxcao 时间: 2009-8-9 21:46
谢谢各位专家的答复。我的普米克是一日三次，一次二吸。记得有一次晚上7点多和孩子在楼下玩，自己感觉有点着凉了，自己在穿着上和别人一样，可能是抵抗力差，引发了哮喘发作。我感觉我特别容易感冒似的。我的过敏源是用的皮肤点刺法，是正规医院，XUEYAN725专家，您说的自己做脱敏的方法就是少吃那种食物，我试试，先谢谢了。

作者: 心海泓洋 时间: 2009-8-10 15:20
您好！可以适当的锻炼身体来增强体质，但一定要适度不可累着；另外也可以服用一些增强免疫力的药物如：泛福舒。如果冬季好感冒，可以在初冬时打个流感疫苗来预防。当然，打了疫苗并不是就一定不会感冒了，只是感冒的几率能降低一些。

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