哮喘联盟论坛

标题: 我母亲得哮喘已经有30多年了 [打印本页]

作者: dxscn 时间: 2008-7-31 13:19
标题: 我母亲得哮喘已经有30多年了
各位专家: 我母亲今年70了，她30多岁的时候就得了哮喘，据母亲讲，她年轻时候的症状比现在还严重，经常是每年都要住院几个月。后来有个医生让母亲吃胎盘，就是那种在医院里托人找的，新鲜的，我们每年都要在秋天或者是冬天的时候给母亲吃，有时候是几个有时候是十几个，自从吃了胎盘后母亲就没有住过院，体质据她讲也好了许多，只不过是每年的秋天还要犯病，其他的季节也是时断时续，特别是着点凉，或者感冒了以后必发哮喘，犯病的时候母亲的嘴唇青紫，心跳很快，只能坐着，不能平躺，母亲每次都是坚持吃药，吃抗生素药品象头孢酶素之类的，药物实在控制不住了才去挂水，正常挂的水也都是先锋酶素，有是时候加点地米（因为母亲的心脏也不好，轻率使用定喘类药物她心脏受不了）。即使是不犯病的时候母亲也是每天要吃药，这几年吃的都是定喘止咳片。近两年母亲的病情好象有越来越加重的趋势，不只是秋季，其他的季节有时候真是没理由的就感冒着凉，紧接着就会引发哮喘，这种情况有时候一个月能发生3、4次。母亲不犯病时候的身体和她这个年纪的老年人的身体没什么两样。大约在一年多前的时候，南京的专家来我们这坐诊，建议母亲用舒利迭，就是那种50/100剂量的，母亲本着用药要达到能控制病情的最小剂量的原则，只是在每次犯病的时候才用，其他的时候能不用就不用，现在用起来效果还不错，犯病的时候每天吸一次就能很好的控制病情，但是现在母亲的病情反复特别厉害，有时候好不了几天就又得犯，严重的时候舒利迭也不管用。我现在要问各位专家的是： 1、我们这种用舒利迭的方法对不对，如果不对该怎样用，能不能全面、具体的介绍一下这种药的用法（我们这的医生对这种药也没有经验） 2、我母亲这个是属于什么性质的哮喘呢，是不是过敏性的（我一直怀疑我们家有过敏源，我们都是住的20多年的老房子了，通风不好，妈的屋子里面放了很多陈年老古董，象这个季节只要几天不出太阳就明显有霉味）还是属于体质差引起的。

作者: dxscn 时间: 2008-8-1 09:09
有专业医生过来吗?楼上的感谢你的回答,不过我可以肯定我母亲并不是什么胃食管反流病,那样可以误疹30多年?也太恐怖了吧

作者: dxscn 时间: 2008-8-1 16:18
怎么没人啊

作者: mayu 时间: 2008-8-1 17:43
dxscn您好。从您的描述看，您母亲还应该是哮喘病人，应用哮喘相关治疗是有疗效的，但存在的问题是：1：用舒利迭的方法不对，要是使用50/100剂量的有效，也要坚持治疗，不能在每次犯病的时候才用，其他的时候能不用就不用，那样会导致哮喘不能得到有效的控制，会反复发作，您母亲的肺功能会逐渐变坏的，最后变为COPD或者其他合并症如肺心病、支气管扩张症等就不好治疗了。另外使用50/100剂量效果不好，还可以增大剂量，舒利迭也有50/250剂量和50/500的剂量，可由医生指导选择使用。2：您母亲这个是属于什么性质的哮喘，要看有没有过敏源诱发、是否运动诱发，还是感染诱发？不管那种原因诱发的哮喘，哮喘病的机理都是相同的，都是气道的慢性非特异性炎症，所以治疗方案都是一样的，就是要坚持哮喘长期有效的控制治疗。请您理解医生的治疗，一定劝说您母亲，坚持治疗，不要停药。这才是最大的孝顺呢！

作者: 哮喘医生 时间: 2008-8-1 23:21
现在好多哮喘患者存在误诊现象。大部分哮喘久治不愈者都是由胃食管反流引起的类哮喘样发作。详细情况您可以登陆http://gerd.haodf.com/，进行咨询，希望能够对您有帮助！

作者: dxscn 时间: 2008-8-2 10:06
感谢mayu的回答，现在的问题是我们这（江苏宿迁）没有哮喘病专科医院，到医院的呼吸科看病，医生对我妈这样的老病号也没什么好的方法，无非就是挂两瓶抗生素结合止喘类药物，舒利迭也是南京的专家来坐疹的时候才听说的。现在不是提倡哮喘规范化治疗嘛，我们现在就是没人指导，象舒利迭这种药品我们都是结合以前的经验自己摸索着在用。我们也不敢贸然去改变用法，用量，真郁闷。

作者: zwlhui 时间: 2008-8-2 11:07
南京医科大学附属南京市儿童医院呼吸科梁慧回复您：建议您再带母亲找南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院呼吸科王新平主任看一看。另外每周四下午南京鼓楼医院会有专家到该院坐诊，您可以提前关注《宿迁广电报》的专家坐诊时间，以便安排好时间定期复诊。南京地区每年都会举办一次“哮喘之家”大型义诊及健康教育咨询活动，而且平时也有不定期的健康宣教及讲座活动。只要您平时留意报纸及广播，这样互动学习的机会是很多的。宿迁到南京的交通非常方便，像鼓楼医院、省人民医院等大医院都有网上预约挂号服务，您不需要自己摸索如何用药，而是应该在哮喘专科医生的指导和帮助下调整治疗方案。并祝您母亲早日摆脱哮喘病的困扰！

作者: dxscn 时间: 2008-8-2 14:39
谢谢梁医生

作者: zwlhui 时间: 2008-8-2 16:08
不用谢！能为广大哮喘患者答疑解难，成为哮喘患者的指南针——这就是中国哮喘联盟的服务宗旨！

作者: chi.chunhua 时间: 2008-8-3 10:02
标题: 慢性哮喘需要坚持治疗
北京大学第一医院呼吸内科迟春花教授答复如下:1,您母亲属于慢性哮喘.治疗原则应该和高血压,糖尿病等慢性疾病一样,坚持长期治疗,而不是等到严重发作再治疗.肺脏是提供氧气的器官,经常哮喘发作,身体长期缺氧,对其他脏器有损伤.一定想办法控制哮喘发作,那样您母亲生活质量也很好,那多好啊.2,家里的环境很重要,潮湿对哮喘病人不利.可到大医院检查过敏原(通过皮肤过敏原试验及血清检查抗体),如果有过敏原,则尽可能避免接触,并根据过敏原种类的不同日常进行相应的处理.3,以前您母亲的治疗经验舒利迭有效.如果目前比较重,用了舒利迭也不能控制,建议短期口服强的松,可用7天作用,每天1次,1次6片.坚持每天吸入舒利迭,早晚各1次.注意用药后用清水清漱口咽部,预防口干等副作用.不要等到哮喘严重发作再治疗,平时坚持治疗,一定会大大改善您母亲的健康状况.祝您母亲早日康复.

[此贴子已经被作者于2008-8-3 10:04:49编辑过]

作者: dxscn 时间: 2008-8-4 09:27
谢谢迟教授

[此贴子已经被作者于2008-8-4 9:33:04编辑过]

作者: dxscn 时间: 2008-8-4 09:31
谢谢迟教授,妈同这个病抗争了大半辈子,多少美好的青春岁月都是在和药罐子打交道了,从她的身上才能深刻的理解健康对一个人该有多么重要。

作者: nyj 时间: 2009-1-1 10:32
你好，我父亲也是哮喘，想和你了解一些情况，我的QQ是280532142，如果能得到你的帮助非常感谢！

作者: huaxie823 时间: 2009-1-1 15:49
您母亲目前情况怎样了？一定要坚持规律用药！长期用药！个体化用药！祝您母亲2009年健康快乐！

作者: cz61819679 时间: 2009-1-1 21:52
nyj你好，你是一个孝顺的孩子，你父亲有什么问题，可以提出来，哮喘联盟网站的全体专家都会为你排忧解难！

作者: huaxie823 时间: 2009-1-2 23:14
您母亲病情母亲怎样了？祝她新的一年里身体健康！

作者: wangmin 时间: 2009-1-4 22:27
我也想问一下,我在网上看吸入舒利迭的副作用很大,可致哮喘恶化、肺功能受损和死亡,也已经禁用了吧

作者: huaxie823 时间: 2009-1-4 23:04
您在哪里看到的？

作者: huaxie823 时间: 2009-1-4 23:12
我刚才查一下，是否是如下的：2005-11-28 14:02:33　来源: 新京报(北京)本报讯（记者瞿文超）针对近日美国食物及药物管理局（FDA）发出的哮喘治疗药物“使肺泰”（Seretide）及“使立稳”（Serevent）可能会使哮喘病恶化甚至导致死亡的警告，昨日，这两种药品的生产商葛兰素史克公司相关人士向记者表示，葛兰素史克总部并不同意FDA的意见，并正准备与FDA进行交流。　　FDA最近研究表明，在有2.6万名哮喘病人参与的试验中，使用“长效吸入气管舒张剂”的参加者有13人死亡，而没有使用的则只有3人死亡。FDA发布警告表示，吸入剂可能会使哮喘病恶化甚至导致死亡，建议相关药物“使肺泰”及“使立稳”在产品上加上相关警告字句。FDA同时指出，正在使用该药品的患者无须立即停药，应先咨询医生的意见，若用药后气喘加剧，便应尽快求医，确定病情恶化的原因。

作者: huaxie823 时间: 2009-1-4 23:21
我是呼吸科的医生，我知道的是临床还在大量应用舒利迭治疗哮喘，而且效果很好，没有发现文章所说的会使哮喘恶化甚至导致死亡呀？我今天还给我的一个亲属孩子处方舒利迭呢，看了wangmin朋友的帖子，很令我大吃一惊！但是要注意的是：不能单独应用β受体激动剂，其可以增加心脏不良事件的。

作者: wangmin 时间: 2009-1-6 14:50
危药“舒利迭”本市使用普遍http://www.sina.com.cn 2005年11月26日03:25 时代商报　　美国药监局称长期服用可能致命，沈阳目前无不良反应报告　　时代商报讯（记者关艳玲）在沈阳医疗机构中普遍使用的治疗哮喘的一线药物“舒利迭”长期服用可能致命！这是美国国家食品药品监督管理局发出的警告。沈阳市药监局昨日表示，由于美国药品不良反应体系非常完善和健全，结论是比较科学的，对该药在本市的临床使用上有借鉴作用。　　长期服用可能致命　　　　　　日前，美国国家食品药品监督管理局发出警告：被哮喘病人广泛使用的三种吸入式药物“使立稳”(Serevent)、“使肺泰”(Seretide)及Foradil，如果经常使用可能导致哮喘病恶化甚至死亡。　　据悉，目前“使肺泰”在我国有售，是治疗哮喘的一线药物，在我国的名字为“舒利迭”。昨日，记者分别从沈阳陆军总院、中国医科大学附属第一医院、沈阳市第四人民医院获悉，该药品在本市各大医院使用非常普遍，此外，沈阳的一些连锁大药房也有出售。记者在采访中了解到，“舒利迭”在医院的售价是288元每迭，用量大约一个月。沈阳第四医院呼吸科的医生告诉记者，一般住院患者至少会用上一迭。　　沈阳无不良反应报告　　　　　　有业内人士指出，因这种药可很快缓解症状，所以该药成为很多医生常开药之一。但之前已经有临床显示，长期使用会导致哮喘恶化、肺功能受损和死亡。不过，沈阳市药品不良反应监测中心的朱主任告诉记者，目前该中心并没有接到有关“舒利迭”不良反应的报告。但市药监局表示，由于我国药品不良反应体系起步比较晚，且激励机制不完善，因此上报药品不良反应事件基本全靠医生自觉，因此信息量不多。而美国药监局在这方面起步早，制度也完善，其发布的信息有一定的权威性，因此对我们的医生有一定的借鉴作用。　　厂家提出不同看法　　　　　　其实对于美国药监局的这一警告，“舒利迭”的生产厂家葛兰素史克中国公司也有不同看法，该公司回应称，葛兰素史克总部并不同意药监局的意见，并正在准备与药监局进行交流。公司认为药监局目前公布的依据没有经过新的临床研究，且其提出的意见是与美国国立卫生研究院(NIH)对哮喘病人的治疗指南违背的。我不知道说的是不是真的,但我没有恶意,我只是关心患者的安全,希望可以查清楚吧

作者: huaxie823 时间: 2009-1-6 21:45
知道了，谢谢！

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